Nascholing voor en door zorgprofessionals

Vragen over beten en steken door teken, insecten en andere dieren komen regelmatig voor in de huisartsenpraktijk. Jaarlijks worden naar schatting één miljoen Nederlanders gebeten door een teek, waarvan ongeveer 25.000 mensen de ziekte van Lyme ontwikkelen. In sommige regio’s is tot de helft van de teken besmet met de Borrelia-bacterie. Geen wonder dat tekenbeten tot veel ongerustheid leiden. Ook andere spinachtigen en insecten kunnen klachten veroorzaken, variërend van jeuk tot ernstige allergische reacties. In deze nascholing leert u het onderscheid maken tussen beten en steken met en zonder risico op infectie of allergie. De nadruk ligt op situaties waarin het geven van goede adviezen volstaat, én op momenten waarop alertheid nodig is, bijvoorbeeld bij beten van teken, honden, katten of mensen. Hierbij is aandacht voor risico’s op infectieziekten en wondinfecties. De e-learning biedt u praktische kennis om adequaat te reageren op vragen over beten en steken, en om passende voorlichting te geven. Zo bent u als doktersassistent goed voorbereid op deze veelvoorkomende hulpvragen in de praktijk.

‘Je gaat het pas zien als je het door hebt.’ Soms zijn uitspraken net zo mooi als het inzicht dat ze opleveren. Deze is natuurlijk van Johan Cruijff. Als u het niet ziet, dan kunt u het dus ook niet begrijpen. Ik denk dat dit al waar is voor een IKEA montagehandleiding, maar ook in het geval van medisch rekenen. Er is geen sprake van een truc, maar meer van het terugbrengen van iets wat moeilijk lijkt, naar hoeveelheden en begrippen die te begrijpen, overzichtelijk en vergelijkbaar zijn.

Jaarlijks worden er in Nederland ruim 86.000 patiënten op een Intensive Care (IC) opgenomen en behandeld. Dankzij medisch-technische ontwikkelingen zijn de overlevingskansen van IC-patiënten de afgelopen jaren enorm gestegen. De keerzijde is dat een groot aantal patiënten van de IC wordt ontslagen met langdurige beperkingen in het dagelijks functioneren. Postintensivecaresyndroom (PICS) is de term waarmee de lichamelijke, psychische en cognitieve verschijnselen worden aangeduid die vaak voorkomen bij patiënten die op de IC zijn behandeld. Bij familieleden van IC-patiënten kunnen psychische klachten ontstaan. Men spreekt dan van post-intensivecaresyndroom-familie (PICS-F). Patiënten met PICS gaan vaak een lange en moeizame periode van herstel tegemoet en de klachten kunnen jaren na ontslag nog aanwezig zijn. Er is onder zorgprofessionals nog maar weinig bekendheid over PICS en PICS-F en de verminderde kwaliteit van leven ten gevolge van kritieke ziekte.

Community-acquired pneumonie (CAP) is een veel voorkomende infectieziekte die in 10% leidt tot een IC-opname. Ondanks ondersteunende en antibiotische therapie is de mortaliteit bij IC-patiënten hoog. Dit review beschrijft de huidige stand van zaken omtrent epidemiologie en antibioticaresistentie van bacteriële verwekkers van CAP. Daarnaast wordt ingegaan op risicofactoren die geassocieerd zijn met specifieke pathogenen, de rol van diagnostische sneltesten bij de keuze van antibiotische therapie, de optimale empirische therapie en de antibiotische therapie als een specifiek pathogeen is geïdentificeerd. Er wordt een beschrijving gegeven van de rol van corticosteroïden in de behandeling van CAP en het beleid bij patiënten met een parapneumonische effusie.

In de bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde komen regelmatig werknemers met maag-, darm- en leveraandoeningen op het spreekuur. Om de gevolgen van een maag-darm-leveraandoening voor de belastbaarheid van een werknemer te kunnen vaststellen, is het van belang om kennis te hebben van de functionele anatomie en fysiologie. Tussen de inname van voedsel en het defeceren spelen zich in het maag-darmstelsel ingewikkelde processen af die meestal autonoom verlopen en waarbij het zenuwstelsel, hormonen en neurotransmitters verschillende functies vervullen. In feite is het zenuwstelsel van de darm zo expansief en groot dat het wel het ‘tweede brein’ wordt genoemd.

Fysieke inspanning op het werk | Screening op het droge oog bij computerwerkers | Nieuwe EU-strategie voor gezondheid en veiligheid op het werk