Nascholing voor en door zorgprofessionals

Een wereld vol praktijkgerichte (geaccrediteerde) leeroplossingen en vakinformatie. Samen voor goede zorg!

Hoe werkt deze Academy?

Nascholing voor zorgprofessionals

Gesorteerd op nieuw - oud
Extravasatie van niet-cytotoxische medicatie Lees meer over Extravasatie van niet-cytotoxische medicatie Extravasatie van niet-cytotoxische medicatie
Extravasatie is het uittreden van infuusvloeistof in het onderhuidse weefsel. Als niet tijdig wordt ingegrepen kan ernstige schade ontstaan, zoals necrose. Risicofactoren zijn gerelateerd aan de patiënt en aan de canulatie en infusie. De behandeling bestaat in niet-farmacologische en farmacologische interventies, waarbij afhankelijk van het geëxtravaseerde geneesmiddel gekozen kan worden tussen ‘verspreiden en verdunnen’ en ‘lokaliseren en neutraliseren’. Om de schade bij niet-cytotoxische extravasatie te beperken kunnen specifieke antidota zoals hyaluronidase, fentolamine, nitroglycerine en natriumthiosulfaat worden toegepast. Chirurgisch kan vocht worden verwijderd en de druk worden verlicht. Het begrijpen van deze aspecten is cruciaal voor het voorkomen en effectief behandelen van extravasatieletsels.
Effectiviteit van reanimatie: ECPR, een maatschappelijk perspectief Lees meer over Effectiviteit van reanimatie: ECPR, een maatschappelijk perspectief Effectiviteit van reanimatie: ECPR, een maatschappelijk perspectief
Hoewel de Nederlandse reanimatiezorg uitstekend georganiseerd is, blijft de mortaliteit van langdurige reanimatie hoog. Om bij patiënten met een refractair arrest de circulatie te herstellen en ischemie te voorkomen, wordt steeds meer gebruikgemaakt van extracorporele cardiopulmonaire reanimatie (ECPR). Dit is een potentieel levensreddende, maar ook invasieve en kostbare behandeling met grote kans op complicaties. Bovendien is de daadwerkelijke effectiviteit nog steeds onderwerp van discussie. Om de plaats van ECPR voor reanimaties buiten het ziekenhuis te kunnen vaststellen is het belangrijk te weten wanneer en bij wie ECPR een geschikte behandeling kan zijn, maar ook om zich bewust te zijn van de mogelijke keerzijde van ECPR vanuit individueel en maatschappelijk perspectief. Dit artikel gaat in op de huidige inzet van ECPR en geeft aanknopingspunten om geschikte kandidaten te herkennen. Daarnaast wordt gekeken naar de kosteneffectiviteit van deze behandeling.
Effectief alarmbeheer: creëer rust en verminder stress Lees meer over Effectief alarmbeheer: creëer rust en verminder stress Effectief alarmbeheer: creëer rust en verminder stress
Alarmmoeheid blijft een grote uitdaging binnen de IC en OK. Er kunnen belangrijke stappen worden gezet in het optimaliseren van alarmmanagement door gerichte maatregelen, zoals het aanpassen van alarmprofielen, het instellen van alarmvertragingen, het gebruik van betrouwbaardere sensoren, het optimaliseren van alarmketens op basis van nieuwste technieken en normen, en het verhogen van bewustwording bij zorgverleners.
Passende zorg op de Intensive Care Lees meer over Passende zorg op de Intensive Care Passende zorg op de Intensive Care
De belasting van een IC-behandeling weegt soms niet op tegen het nut. Welke criteria worden gehanteerd voor het begrip disproportionaliteit? Daar wordt door zorgverleners én patiënten verschillend over gedacht. Er is nu een uitgangspunt voorgesteld waarbij voor een volledige IC-behandeling een realistisch uitzicht moet bestaan op ten minste een halfjaar overleving met redelijke kwaliteit van leven.
 Het SPING-­blok in de palliatieve fase Lees meer over Het SPING-­blok in de palliatieve fase Het SPING-­blok in de palliatieve fase
Door de toenemende vergrijzing groeit het aantal kwetsbare oudere patiënten met multimorbiditeit en het aantal patiënten dat met een heupfractuur wordt opgenomen. Zij hebben een verhoogd risico op negatieve gezondheidsuitkomsten, zoals verlies van functionaliteit, (verlengde) ziekenhuisopname en overlijden. Ook na een heupoperatie is kwetsbaarheid een voorspeller van een slechte functionele uitkomst; bovendien leidt een heupfractuur tot hoge mortaliteit, morbiditeit en zorgkosten. Bij kwetsbare oudere patiënten met een heupfractuur is sprake van een dubbele ziektelast. In deze groep is de heupfractuur vaak een uiting van deze kwetsbaarheid en een teken van de palliatieve fase die palliatieve zorg behoeft: het laatste levensjaar. In hoeverre is operatieve behandeling van deze heupfractuur passende zorg die bijdraagt aan de kwaliteit van leven en sterven in deze laatste levensfase? Vanuit die context is het SPING-blok ontwikkeld en geïmplementeerd als onderdeel van niet-operatieve behandeling van heupfracturen bij deze patiënten.
De opkomst van onvoorspelbare designerbenzodiazepines Lees meer over De opkomst van onvoorspelbare designerbenzodiazepines De opkomst van onvoorspelbare designerbenzodiazepines
Designerdrugs of nieuwe psychoactieve stoffen (NPS) zijn synthetische middelen met kleine chemische aanpassingen waardoor de wetgeving wordt omzeild. Designerbenzodiazepines, een subcategorie hiervan, vormen een groeiend probleem door hun toegankelijkheid via onlinewinkels en het ontbreken van strikte regulering. Sinds enkele jaren stijgt daarmee ook het aantal intoxicaties met designerbenzodiazepines in Nederland sterk. De kleine chemische aanpassingen aan de bekende benzodiazepines zorgen voor een andere farmacokinetiek, waarbij voornamelijk een langere halfwaardetijd bereikt wordt. Intoxicaties met designerbenzodiazepines kennen een zeer diverse ernst in klinische presentatie en beloop, maar vertonen vergelijkbare symptomen als intoxicaties met klassieke benzodiazepines. De acute opvang van deze intoxicaties verloopt volgens standaardrichtlijnen voor intoxicaties, waarbij de overdracht van het ambulancepersoneel, de (hetero-)anamnese en samenwerking met de ziekenhuisapotheker van essentieel belang zijn.