Nascholing voor en door zorgprofessionals

In dit artikel over stoppen met roken gaan we in op de Nederlandse situatie, richtlijnen en interventies en de specifieke gezondheidsrisico’s. Ook zal de gezondheidswinst aan bod komen die stoppen met roken oplevert. Verder aandacht voor de rol die de hulpverlener kan spelen bij het stoppen met roken.

Voor uw consult met een distributiechauffeur die vijf weken verzuimt vanwege een lumbale hernia wilt u weten wat de prognostische factoren voor terugkeer naar werk zijn. Dit artikel beschrijft in vier stappen hoe u deze factoren in de medische literatuur kunt vinden en kunt toepassen in uw consult. De sterkste prognostische factor is de Straight Leg Raise test. Beïnvloedbare prognostische factoren zijn een slechtere algemene gezondheid, de aanwezigheid van ‘fear avoidance’-gedachten voor werk en hinder door rug- en beenpijn tijdens zitten. Maatregelen die de re-integratie kunnen bespoedigen zijn een fitheidsverbeteringsprogramma inclusief ‘graded activity’ onder begeleiding van de bedrijfsfysiotherapeut, het rijden van ritten van maximaal drie kwartier en het laden en lossen van de zware rolcontainers te laten uitvoeren door de distributie- en de filiaalmedewerkers. Of deze maatregelen het gewenste effect hebben op de re-integratie, evalueert u met de distributiechauffeur en zijn leidinggevende na twee weken.

Ouderenmishandeling is een breed begrip en omvat zowel ontspoorde zorg, financiële uitbuiting als psychische en lichamelijke mishandeling, verwaarlozing en seksueel misbruik. Ouderenmishandeling komt voor in de thuissituatie, maar ook in zorginstellingen.

Een jongen van 5 jaar had sinds enkele weken progressieve dyspnoeklachten. Vanwege periorbitaal oedeem in combinatie met de

Diabeter is een zelfstandig behandelcentrum voor kinderen en jongvolwassenen met diabetes type 1. Het is opgezet als

Jaarlijks sterven in Nederland zo’n 1000 kinderen. Vaak is dat overlijden de uitkomst van een langdurig ziekteproces. Kinderpalliatieve zorg is de zorg vanaf de diagnose van een levensduurverkortende of levensbedreigende aandoening tot na het overlijden van het kind. Terminale zorg beschrijft de zorg in de stervensfase. Advanced Care Planning is een methode waarbij tijdig samen met (kind en) ouders tot beslissingen op alle vlakken rond dit levenseinde wordt gekomen, zodat op verwachtingen, wensen, noden, angsten enzovoort kan worden ingespeeld en over- en onderzorg worden voorkomen. De zorg rond het levenseinde van kinderen kent juridische kaders, die ruimer zijn dan vaak wordt gedacht. Hierbinnen moet u net zozeer kunnen verantwoorden wat u doet als wat u niet doet. In de meeste UMC’s zijn op dit moment kindercomfortteams actief of in oprichting, evenals regionale kinderpalliatieve netwerken, die u kunnen ondersteunen bij de kinderpalliatieve zorg. Juist als op curatie gerichte behandeling niet meer mogelijk is, is transmurale intensieve kinderpalliatieve behandeling – en begeleiding – noodzakelijk, met een belangrijke rol hierin voor de kinderarts.