Nascholing voor en door zorgprofessionals

Het succesvol vinden van alle wortelkanalen is cruciaal voor een goede endodontische behandeling. Wanneer delen van het wortelkanaalstelsel onbehandeld blijven, kunnen periapicale laesies blijven bestaan. Deze nascholing bespreekt uitgebreid de hulpmiddelen en technieken die tandartsen kunnen inzetten voor een effectieve kanaallokalisatie. In blok A wordt ingegaan op het belang van goed zicht en vergroting tijdens de behandeling. Hierbij staat het gebruik van de operatiemicroscoop centraal, vanwege de parallelle lichtbundel en variabele vergroting. Verder worden aanvullende technieken en hulpmiddelen besproken die samen bijdragen aan een optimale visualisatie van het werkgebied. Blok B richt zich op de praktische toepassing: hoe kennis, ervaring en techniek samenkomen om de eerste stappen van een wortelkanaalbehandeling voorspelbaar en effectief uit te voeren. Deze nascholing biedt daarmee een waardevolle verdieping voor iedere tandarts die zijn of haar endodontische vaardigheden verder wil ontwikkelen.

Hoewel de medische wetenschap de afgelopen jaren grote vooruitgang heeft geboekt, geldt dat helaas niet voor de behandeling van acne vulgaris. Deze veelvoorkomende huidaandoening bij adolescenten leidt vaak tot schaamte, onzekerheid en sociaal terugtrekgedrag. Jongeren proberen op eigen initiatief allerlei OTC-producten, dieetmaatregelen en drogisterijmiddeltjes, vaak zonder goed inzicht in de aard en prognose van acne. Dit leidt regelmatig tot teleurstelling en frustratie. In deze nascholing wordt de rol van de apotheker belicht in het geven van juiste informatie en begeleiding bij acne. Wanneer jongeren uiteindelijk bij de apotheek of huisarts terechtkomen, kunnen zij wél geholpen worden – niet met genezing, maar met effectieve verlichting van de klachten en realistische verwachtingen over het beloop. Voorlichting over de goede prognose is hierbij essentieel: na het 25e levensjaar verdwijnt acne doorgaans spontaan. De nascholing is gebaseerd op de derde herziening van de NHG-Standaard Acne (2017). U leert over de gewijzigde behandeladviezen, waaronder het terugdringen van minocycline-gebruik en nieuwe inzichten in hormonale anticonceptie bij acne. Zo bent u als apotheker goed voorbereid om jongeren met acne deskundig en empathisch te begeleiden.

De behandeling van een herseninfarct is de afgelopen decennia sterk verbeterd, onder andere dankzij de invoering van intraveneuze trombolyse. Toch blijft het herseninfarct een van de belangrijkste doodsoorzaken in Nederland, na dementie en longkanker. Het aantal patiënten zal de komende jaren naar verwachting toenemen. Snelle herkenning blijft cruciaal: time is brain. In deze nascholing krijgt u als apotheker een actueel overzicht van de behandeling en secundaire preventie van een TIA of herseninfarct. Hoewel de acute fase in het ziekenhuis plaatsvindt, wordt deze toch behandeld vanwege de impact op de prognose. U leert over de prevalentie, sterftecijfers, symptomen en de verschuiving in terminologie, waarbij ‘TIA’ wordt onderscheiden van de verzamelbegrippen ‘beroerte’ en ‘CVA’. Binnen de secundaire preventie is er aandacht voor de introductie van clopidogrel en het gebruik van DOAC’s bij atriumfibrilleren. De nascholing benadrukt uw rol bij medicatiebewaking, therapietrouw en signalering van bijwerkingen. Ook worden handvatten geboden om patiënten te ondersteunen bij medicatiegebruik, bijvoorbeeld bij slikproblemen, cognitieve stoornissen of valrisico. U krijgt praktische kennis om optimale farmaceutische zorg te bieden aan deze kwetsbare patiëntengroep.

Goede voeding is essentieel voor een goede gezondheid. Steeds meer mensen gebruiken op eigen initiatief voedingssupplementen en kruiden ter ondersteuning van hun welzijn. Daarbij is echter niet altijd duidelijk wat de werking is van deze producten en of er interacties optreden met geneesmiddelen. Patiënten wenden zich dan ook regelmatig tot de apotheek met vragen hierover. In deze nascholing krijgt u als apotheker actuele kennis over de werking van voedingssupplementen, mogelijke interacties met geneesmiddelen en de betrouwbaarheid van gezondheidsclaims. U leert welke claims wetenschappelijk onderbouwd zijn en welke rol de European Food Safety Authority (EFSA) hierin speelt. Ook worden novel foods en kruidenpreparaten besproken. Deze e-learning helpt u om patiënten goed te informeren en hen veilig te begeleiden bij het gebruik van supplementen in combinatie met reguliere medicatie. Zo kunt u als apotheker een deskundige bijdrage leveren aan veilige en verantwoorde zelfzorg.

De beleving van patiënten wordt beïnvloed door verschillende fysiologische, psychologische en sociale factoren, samen contextuele factoren genoemd. Deze spelen tijdens een patiëntcontact een grote rol. Ze worden door de patiënt waargenomen, geïnterpreteerd en geven vervolgens verwachtingen, herinneringen en emoties aan een contact. Doordat ze placebo- en noceboresponsen kunnen uitlokken kan een cascade van neurobiologische effecten in het brein uiteindelijk de uitkomst van een behandeling bepalen. Negatieve suggesties dienen zoveel mogelijk te worden vermeden, omdat deze door nocebo-effecten het resultaat van een behandeling negatief beïnvloeden. Onder invloed van stress worden negatieve suggesties zwaarder gewogen. Technieken uit de hypnotherapie kunnen worden gebruikt om in stressvolle situaties effectief te kunnen communiceren. Subtiele aanpassingen in gedrag en taalgebruik kunnen een enorm positief effect hebben op het patiëntcontact.

Met het doel de CO2-uitstoot te verminderen wordt het energieverbruik op operatiekamers (OK’s) kritisch gevolgd. Luchtbehandelingsinstallaties verzorgen verwarming, verkoeling en ventilatie van de gezuiverde lucht op de OK en zijn verantwoordelijk voor meer dan 90% van het energieverbruik. In dit artikel bespreken we de mogelijkheden om het energieverbruik in OK’s terug te dringen. We richten ons op de transmissie van infecties aan de hand van de 4P-benadering voor infectiepreventie: pathogenen, personen, praktijk en plaats. Energiebesparende maatregelen die nu al kunnen worden genomen zijn het variëren van de binnentemperatuur in de OK op basis van de buitentemperatuur, het uitschakelen van het ventilatiesysteem ’s nachts of een betere planning van het gebruik van de operatiekamers op basis van type operatie. Een andere, wellicht meer innovatieve oplossing zou regeling van de ventilatie op basis van real-time controle van de luchtkwaliteit zijn. Dit biedt een dynamische oplossing die tegelijkertijd de hoogste bescherming biedt aan de patiënt maar ook energiebesparing mogelijk maakt.