Identificeren en lokaliseren van het complete wortelkanaalstelsel
Het succesvol vinden van alle wortelkanalen is cruciaal voor een goede endodontische behandeling. Wanneer delen van het wortelkanaalstelsel onbehandeld blijven, kunnen periapicale laesies blijven bestaan. Deze nascholing bespreekt uitgebreid de hulpmiddelen en technieken die tandartsen kunnen inzetten voor een effectieve kanaallokalisatie. In blok A wordt ingegaan op het belang van goed zicht en vergroting tijdens de behandeling. Hierbij staat het gebruik van de operatiemicroscoop centraal, vanwege de parallelle lichtbundel en variabele vergroting. Verder worden aanvullende technieken en hulpmiddelen besproken die samen bijdragen aan een optimale visualisatie van het werkgebied. Blok B richt zich op de praktische toepassing: hoe kennis, ervaring en techniek samenkomen om de eerste stappen van een wortelkanaalbehandeling voorspelbaar en effectief uit te voeren. Deze nascholing biedt daarmee een waardevolle verdieping voor iedere tandarts die zijn of haar endodontische vaardigheden verder wil ontwikkelen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- heeft u kennis van de anatomie van het wortelkanaalstelsel bij blijvende gebitselementen en kent u de meestvoorkomende afwijkingen ervan
- weet u hoe met klinisch en röntgenologisch onderzoek is vast te stellen of een gebitselement extra wortelkanalen heeft
- kunt u het belang van een beginfoto aangeven
- kunt u het röntgenologisch beeld herkennen van extra wortels of onregelmatige worteldwarsdoorsneden die van invloed zijn op de anatomie van het wortelkanaalstelsel
- kunt u aangeven welke tekenen op een röntgenfoto op een extra wortelkanaal of een kanaalsplitsing duiden
- kunt u uitleggen in welke situaties het nodig is om niet alleen een loodrecht op de tandboog ingeschoten röntgenfoto maar ook foto’s onder een andere hoek te nemen
- kent u het belang van het sonderen van de pocket om de contour van de worteldwarsdoorsnede en de stand van het element te bepalen
- weet u welke signalen tijdens een wortelkanaalbehandeling op de aanwezigheid van extra wortelkanalen wijzen
- kunt u uitleggen waarom het bij endodontische behandelingen belangrijk is met de juiste beeldvergroting en verlichting te werken
- kunt u de betekenis aangeven van de verschillende dentinekleuren die op de bodem van de pulpakamer te zien zijn
- kent u de concentriciteitsregel ten aanzien van de buitencontour van de wortel en de ligging van de pulpaholte
- weet u hoe met symmetrieregels de ingang van de wortelkanalen te vinden zijn
- kunt u de criteria opnoemen waaraan een endodontische opening moet voldoen
- weet u welke instrumenten geschikt zijn om verborgen wortelkanalen op te sporen
- kent u verschijnselen die op extra wortelkanalen duiden, zoals de witte en rode lijntjes en cirkeltjes op de bodem van de pulpakamer en opstijgende gasbelletjes
- weet u hoe de bodem van de pulpakamer kan worden gekleurd om verborgen wortelkanalen op te sporen