Nascholing voor en door zorgprofessionals

Een (duurzame) terugkeer naar werk na niet-aangeboren hersenletsel (NAH) is niet vanzelfsprekend vanwege de mogelijke gevolgen op fysiek, cognitief, emotioneel en gedragsmatig gebied. Naast de beperkingen spelen de persoonlijke en de omgevingsfactoren (wel en niet werkgerelateerd) een rol. Intensieve en langdurige begeleiding is vaak nodig. Wanneer iemand zodanige beperkingen heeft dat een revalidatiebehandeling geïndiceerd is, kan in het revalidatiecentrum of ziekenhuis aandacht besteed worden aan werk. Meest essentiële onderdeel van de arbeidsre-integratie is een begeleide terugkeer op de werkplek. De bedrijfsarts speelt hierbij een belangrijke rol. Kennis van NAH bij alle betrokkenen is nodig. Het functioneren kan door de tijd heen verbeteren en verslechteren. Aangeraden wordt een werknemer met NAH periodiek en langdurig te volgen.

Pneumonie komt zeer frequent voor, vooral bij kinderen onder de 5 jaar. Er is ondanks het frequente voorkomen nog veel

Bij pasgeborenen met voedingsproblemen willen we graag zekerheid hebben over de voedingsintake. Bij borstgevoede baby’s is

Tijdens de afgelopen drie influenzaseizoenen werden in Nederland naar schatting 6.000-10.000 mensen in het ziekenhuis opgenomen vanwege (complicaties van) influenza. Internationaal en nationaal is er al langere tijd een discussie gaande over de noodzaak van vaccineren van risicogroepen en medewerkers in de gezondheidszorg. In dit artikel gaan we in op het nut van influenzavaccinatie van zowel de (medische) risicogroepen als gezondheidszorgmedewerkers.

De afgelopen decennia zijn de medicamenteuze mogelijkheden voor antistolling toegenomen. Tot enkele jaren geleden waren er alleen coumarines beschikbaar. Voor het gebruik van vitamine K-antagonisten (VKA’s) is controle van de International Normalized Ratio (INR) nodig. Tegenwoordig kunnen we beschikken over niet-vitamine K-antagonerende anticoagulantia (NOAC’s). INR-monitoring is hierbij niet nodig en de patiënt hoeft minder te variëren in doseringen dan bij coumarines.

Voor het vaststellen en bestrijden van pijn bij kanker werd in 2008 een nieuwe richtlijn opgesteld. Een van de auteurs is Kees Besse, die als anesthesioloog al ruim dertig jaar betrokken is bij de zorg voor kankerpatiënten. De richtlijn wordt goed gevolgd waar het gaat om medicatie, maar het monitoren van pijn, de hoeksteen van een goede pijnbestrijding, gebeurt nog slecht. Een gesprek over palliatieve zorg met de Nijmeegse anesthesioloog Kees Besse.