Nascholing voor en door zorgprofessionals

Deze casus gaat over de valkuilen en rode vlaggen van ‘pijn op de borst’. Er worden handvatten geboden om de anamnese te verhelderen en een atypische presentatie van een acuut coronair syndroom te onderscheiden van aspecifieke thoracale klachten. De verschijnselen en het beloop van een niet-STelevatiemyocardinfarct wordt toegelicht. Ook wordt aandacht besteed aan de nazorg op het werk.

Als gevolg van tekorten in de beroepsopleidingen is er in de gezondheidszorg voor kwetsbare ouderen veel ruimte voor persoonlijke beeldvorming. Dit heeft invloed op de kwaliteit van deze zorg. Deze persoonlijke beelden worden versterkt door eenzijdige beelden over ouderen in onder andere de media. Met behulp van de Dynamische Systeem Analyse kunnen de persoonlijke beelden worden verkend en omgezet naar meer professionele, inspirerende beelden.

In 2006 toonde de Nederlandse HARM-studie aan dat ruim 5% van alle ongeplande ziekenhuisopnames (dat zijn 41.000 opnames) werd veroorzaakt door medicatie. Van deze opnames bleek 46% vermijdbaar. De studie liet zien dat vooral ouderen een verhoogd risico lopen op een ziekenhuisopname door medicatie. Ouderen gebruiken vaak meer medicatie dan jongeren, maar ook leeftijdgebonden veranderingen in fysiologie en de aanwezigheid van cognitieve en fysieke beperkingen spelen een rol.

Inzicht in en verantwoordelijkheid voor de kwaliteit en toegevoegde waarde van verpleegkundige zorg is essentieel voor het leveren en borgen van de kwaliteit van patiëntenzorg. Hoe krijgen we de kwaliteit en toegevoegde waarde van verpleegkundige zorg echter inzichtelijk? Kunnen hiervoor indicatoren worden ingezet? Welke indicatoren zijn hiervoor dan het meest geschikt? Welk voordelen heeft dit inzicht voor patiënten en verpleegkundigen? Hoe kunnen verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten daar zelf aan bijdragen? En ‘last but not least’, hoe kan registratielast omgevormd worden tot registratielust?

Anticonceptiegebruik en parallel verlopende maatschappelijke veranderingen hebben de arbeidsparticipatie van vrouwen gestimuleerd, maar die vlakt de laatste jaren af. De meeste werkneemsters zijn tevreden gebruikers van de anticonceptiepil, maar moederschap ver na het dertigste jaar brengt complexe medische, sociale en arbeidskundige problemen met zich mee. Ook de keuze voor een bepaalde methode van geboorteregeling beïnvloedt de beschikbaarheid op de werkvloer. Er is afnemende acceptatie van pilgebruik gesignaleerd ten gunste van het hormoonspiraal of sterilisatie. Na stoppen met de pil kunnen cyclusgebonden klachten manifest worden die zijn geassocieerd met verminderde productiviteit. Bevorderen van gezondheidsgedrag, inzicht in cyclusklachten en de gezondheidswinst van pilgebruik kunnen het bedrijfsgeneeskundige beleid aanscherpen en de balans tussen werklast en belastbaarheid helpen bewaken.

De relatief nieuwe SWI-techniek voor de MRI wordt nu meer dan tien jaar in de praktijk gebruikt en meer en meer in