Nascholing voor en door zorgprofessionals

Diabetes mellitus is een chronische aandoening die steeds vaker voorkomt en inmiddels bijna 1 miljoen Nederlanders treft. De ziekte leidt niet alleen tot een verhoogde bloedglucosewaarde, maar veroorzaakt ook schade aan het hart, de bloedvaten, de nieren, het zenuwstelsel en de ogen. Het risico op cardiovasculaire complicaties is aanzienlijk verhoogd, wat diabetes tot een ernstige en ingrijpende aandoening maakt. In deze nascholing wordt ingegaan op de actuele inzichten in de behandeling van diabetes mellitus type 1 en type 2. Daarbij wordt de nadruk gelegd op het belang van een integrale aanpak: naast een goede glucoseregulatie zijn ook bloeddruk- en lipidenverlaging essentieel om complicaties te voorkomen. De nascholing is gebaseerd op recente studies, waaronder de UKPDS-studie, en sluit aan bij de partieel vernieuwde NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018). De e-learning bespreekt de pathofysiologie, diagnostiek, farmacotherapie en het stappenplan voor behandeling, met aandacht voor het grote aantal geneesmiddelen dat vaak noodzakelijk is. Hiermee wordt u als huisarts toegerust om patiënten met diabetes volgens de laatste richtlijnen te begeleiden en complicaties waar mogelijk te beperken.

Voor het stellen van een orthodontische diagnose is het essentieel om systematisch gegevens te verzamelen uit het extra- en intraorale onderzoek, modelanalyse en röntgendiagnostiek. Deze nascholing bespreekt hoe op basis van deze bevindingen een heldere probleemlijst en bijbehorend behandeldoel worden opgesteld, afgestemd op de wensen van de patiënt. Een veelvoorkomend doel is het verkrijgen van mooi opgelijnde tandbogen, een goede knobbelinterdigitatie (meestal een neutro-occlusie) en een correcte frontocclusie. Hierbij is het van belang dat het profiel en de lach niet verslechteren. Er wordt nadrukkelijk stilgestaan bij het belang van kennis van de groei en ontwikkeling van het tand-kaakstelsel, om afwijkingen als impactie van cuspidaten en agenesie tijdig te signaleren. Ook de retentiefase komt aan bod. Omdat relaps en andere tandverplaatsingen moeilijk voorspelbaar zijn, is levenslange retentie met vaste draadspalken tegenwoordig de standaard. Deze e-learning biedt een overzichtelijke opbouw en helpt je om de orthodontische behandeling van diagnose tot retentie doelgericht en patiëntgericht aan te pakken.

Het aantal mensen met chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is de afgelopen jaren sterk gestegen. Naar schatting heeft circa 2% van de Nederlanders COPD, vooral mensen boven de 40 jaar. Doordat lang niet iedereen met klachten zich meldt bij een arts, ligt het werkelijke aantal waarschijnlijk hoger. COPD is een progressieve longziekte met ernstige gevolgen voor de kwaliteit van leven en sterfte. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door longaanvallen, die het ziekteverloop versnellen en leiden tot meer zorgkosten. In deze e-learning leer je wat COPD is, welke klachten en complicaties erbij horen en hoe belangrijk het is om longaanvallen te voorkomen of vroeg te behandelen. Ook komt aan bod waarom stoppen met roken het allerbelangrijkste behandeladvies is. Verder wordt uitgebreid stilgestaan bij het gebruik van luchtwegmedicatie. Hoewel deze bij COPD slechts een beperkte rol spelen, worden ze toch veel voorgeschreven. Je leert welke middelen beschikbaar zijn, welke verschillen er zijn in werking en toedieningsvorm, en hoe je patiënten hierover goed kunt informeren. Deze nascholing helpt jou als apothekersassistent om COPD beter te begrijpen en patiënten met COPD deskundig te begeleiden aan de balie.

Borstkanker (mammacarcinoom) is de meest voorkomende vorm van kanker bij Nederlandse vrouwen. De incidentie neemt sterk toe na het 25e levensjaar en meer dan de helft van de diagnoses wordt gesteld na het 60e levensjaar. Dankzij vroege opsporing via het bevolkingsonderzoek voor vrouwen van 50 tot 75 jaar en verbeterde behandelopties – waaronder radio-, chemo-, immuno- en antihormonale therapie – zijn de overlevingskansen de afgelopen decennia aanzienlijk verbeterd. In deze nascholing leer je over de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van diagnostiek en behandeling van borstkanker. Daarbij wordt ook aandacht besteed aan veelvoorkomende vragen van patiënten, zoals de effectiviteit van borstsparende chirurgie ten opzichte van een volledige borstamputatie. Specifieke aandacht gaat uit naar de rol van de huisartsenpraktijk in de nazorgfase. Die rol groeit, mede door de ontwikkelingen in de eerstelijnszorg. Als praktijkassistent krijg je daardoor steeds vaker te maken met patiënten die borstkanker hebben (gehad). Dankzij de kennis die je in deze e-learning opdoet, ben je beter voorbereid op het ondersteunen van deze patiënten en het beantwoorden van hun vragen.

De posttraumatische stressstoornis (PTSS) is de bekendste binnen het brede en complexe spectrum van psychotrauma- en stressorgerelateerde stoornissen. Deze nascholing richt zich op de psychotraumatologie als multidisciplinair werkveld, waarin actuele maatschappelijke ontwikkelingen, zoals oorlog, rampen en migratie, direct doorwerken in de klinische praktijk. In BLOK A wordt ingegaan op de klinische heterogeniteit van deze stoornissen. Naast PTSS is er aandacht voor complexe PTSS, traumatische rouw en de persisterende complexe rouwstoornis (PCRS). De invloed van recente classificatiesystemen zoals de DSM-5 en de komende ICD-11, evenals de Zorgstandaard Psychotrauma- en stressorgerelateerde stoornissen, komt uitgebreid aan bod. BLOK B behandelt de evidence-based behandelopties. U leert hoe deze benaderingen naast of na elkaar kunnen worden toegepast, afhankelijk van de individuele patiënt en setting. Deze e-learning helpt psychiaters hun kennis te verdiepen, diagnostische scherpte te vergroten en behandelinzichten te actualiseren binnen het snel ontwikkelende domein van de psychotraumatologie. De focus ligt op volwassenen, met aanvullende aandacht voor jeugdigen en ouderen.

Perifeer zenuwletsel omvat aandoeningen waarbij schade ontstaat aan het perifere zenuwstelsel. In deze e-learning worden twee veelvoorkomende, niet-traumatische oorzaken besproken: compressieneuropathieën en neuralgische amyotrofie. Traumatisch zenuwletsel komt aan bod in de aparte nascholing Perifeer zenuwletsel (Accredidact Huisartsen 2017/4). Zenuwletsel leidt niet alleen tot klachten als pijn, tintelingen en zwakte, maar ook tot minder bekende langetermijnproblemen, zoals beperkte duurbelastbaarheid en overbelasting door compensatiestrategieën. Deze kunnen de participatie in werk, sport en gezinsleven sterk beïnvloeden. De e-learning gaat in op actuele inzichten, waaronder de herziene landelijke richtlijn Carpaletunnelsyndroom (2017), met aandacht voor de klinische diagnose en de rol van zenuwechografie. Ook neuralgische amyotrofie wordt behandeld: een relatief onbekende, maar niet zeldzame oorzaak van perifeer zenuwletsel, met vaak langdurige restklachten. Vroege herkenning en gerichte verwijzing zijn hierbij essentieel.