Nascholing voor en door zorgprofessionals

Ongeveer een derde van de mensen boven de 65 jaar valt jaarlijks. In 10% van de gevallen leidt dit tot ernstig letsel. Vallen is zelden een op zichzelf staand probleem: vaak spelen meerdere factoren een rol, waaronder hart- en vaatziekten, luchtwegaandoeningen, polyfarmacie, ondervoeding, depressie en verborgen alcoholgebruik. Toch melden veel ouderen zich niet bij de huisarts na een val, omdat ze dit als ‘leeftijdsgebonden’ beschouwen. In deze e-learning leert u hoe u ouderen met verhoogd valrisico tijdig herkent via gerichte casefinding, en welke interventies mogelijk zijn. De nascholing is gebaseerd op de herziene CBO-richtlijn Preventie van valincidenten bij ouderen (2017) en benadrukt het belang van multidisciplinaire samenwerking en kennis van risicofactoren. De e-learning bevat zes instructievideo’s over relevante testen in de valrisicobeoordeling: het loop- en balansgedeelte van de POMA, de Berg Balans Schaal, de Short Physical Performance Battery, spierkrachtmeting en de Timed-Up-and-Go-test. Samen bieden ze u praktische handvatten om valpreventie effectief in de huisartsenpraktijk toe te passen.

‘Meten is weten’ geldt zeker in de huisartsenpraktijk: laboratoriumdiagnostiek ondersteunt bij het stellen van een juiste diagnose. Denk bijvoorbeeld aan een CRP-meting bij een patiënte met verdenking op een pneumonie. De uitslag helpt te bepalen of er sprake is van een virale of bacteriële oorzaak en of antibiotica nodig zijn. Vroeger baseerde de arts zich enkel op anamnese en lichamelijk onderzoek, wat de kans op zowel overbehandeling als onderbehandeling vergrootte. Om laboratoriumdiagnostiek effectief en doelmatig in te zetten, is het essentieel om inzicht te hebben in de eigenschappen van een test. Deze nascholing behandelt daarom zowel besliskundige als praktische aspecten. In BLOK A leert u meer over normaalwaarden, sensitiviteit, specificiteit en de voorspellende waarde van tests. In BLOK B komen praktische toepassingen aan bod, zoals instructies voor bloedafname, uitvoering van de diagnostiek en factoren die testresultaten kunnen beïnvloeden. Deze e-learning helpt u laboratoriumonderzoek beter te begrijpen en toe te passen in uw dagelijkse praktijk.

In de apotheek komen dagelijks situaties voor die anders lopen dan bedoeld. Soms kan een vergissing nog op tijd worden hersteld, maar in andere gevallen ondervindt de patiënt ongemak of schade. Kleine fouten kunnen grote gevolgen hebben – zeker in de gezondheidszorg. Door (bijna-)incidenten te melden, werk je mee aan het verbeteren van de kwaliteit en patiëntveiligheid. De Veilig Incident Melden (VIM)-procedure speelt hierin een centrale rol en draagt bij aan een open en veilige meldcultuur. In BLOK A van deze nascholing leer je over de wettelijke kaders en betekenis van VIM. Je krijgt inzicht in de meldprocedure, de analyse van incidenten en praktische tips voor toepassing in de apotheek. Ook wordt de koppeling met CMR (Centrale Medicatie-incidenten Registratie) besproken. BLOK B behandelt het transmuraal melden van incidenten en de waarde van multidisciplinair bespreken. Aan de hand van casuïstiek oefen je met het toepassen van de kennis in de praktijk. Deze e-learning is geschikt voor apothekersassistenten die nog niet bekend zijn met VIM én voor wie zijn of haar kennis wil verdiepen. Zo lever jij een actieve bijdrage aan het voorkomen van fouten en het verbeteren van de zorg.

Diabetes mellitus komt steeds vaker voor: binnenkort hebben naar schatting 1.000.000 Nederlanders deze aandoening. Het is een ernstige ziekte, omdat het verhoogde glucosegehalte schade aanricht in het hele lichaam en het risico op cardiovasculaire complicaties en vroegtijdig overlijden verhoogt. De term ‘diabetes mellitus’ verwijst naar suiker in de urine, en met ‘diabetes’ wordt standaard diabetes mellitus bedoeld. In deze e-learning wordt stilgestaan bij de actuele inzichten in de diagnostiek en behandeling van diabetes mellitus type 2. De traditionele begrippen ‘jeugd-’ en ‘ouderdomsdiabetes’ zijn losgelaten, net als de term ‘insulineafhankelijkheid’, omdat deze de werkelijkheid onvoldoende weerspiegelen. U leert in deze nascholing onder andere over de betekenis van de UKPDS-studie, die sinds 1998 duidelijk maakt dat strikte regulatie van bloedglucose, bloeddruk en cholesterol essentieel is om complicaties te voorkomen. De e-learning bespreekt ook de aanpassingen in de NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2, waaronder het stappenplan voor medicamenteuze behandeling. De gegevensset uit de kernset (NAD/NDF 2012) en de bijbehorende diabetesindicatoren worden in deze nascholing niet behandeld. Zie hiervoor de NHG-website en www.diabetesfederatie.nl.

Deze nascholing richt zich op een eigentijdse benadering van cariësbehandeling bij kinderen, met de nadruk op niet-restauratieve zorg. Traditionele behandelmethoden zijn vaak gericht op restauratieve of chirurgische ingrepen, soms zelfs onder algehele anesthesie. Acht hoogleraren pleiten daarom voor een omslag naar kindvriendelijke mondzorg, waarbij ook NRC (niet-restauratieve cariësbehandeling) een belangrijke rol speelt. In deze e-learning wordt uitgelegd hoe NRC en NOCTP zich onderscheiden door de oorzaak van cariës aan te pakken, in plaats van alleen het symptoom. Symptoombehandeling blijft soms nodig, maar de voorkeur gaat uit naar terughoudende benaderingen zoals ART, Hall-kronen en partiële cariësverwijdering. De e-learning behandelt het belang van een protocollaire aanpak, inclusief risicoanalyse per laesie, individuele contextanalyse, goede mondzorgbegeleiding, visuele feedback en het gebruik van cariësremmende middelen. Door inzicht in deze werkwijze krijgen tandartsen handvatten aangereikt om een duurzame gedragsverandering bij het kind te stimuleren. Zo draagt deze nascholing bij aan het verbeteren van kindertandheelkundige zorg op basis van actuele inzichten.

De diagnose ADHD bij volwassenen wordt het afgelopen decennium steeds vaker gesteld. De uitdaging ligt niet alleen in het beoordelen van actuele symptomen, maar ook in het achteraf vaststellen van een begin op kinderleeftijd. ADHD is goed behandelbaar, zeker zonder comorbiditeit, maar medicatie alléén is onvoldoende; ook voorlichting en praktische ondersteuning zijn essentieel. In deze e-learning worden actuele discussies rondom diagnostiek en behandeling van ADHD bij volwassenen besproken. BLOK A gaat in op de diagnostiek, met aandacht voor het concept late-onset ADHD en het belang van een zorgvuldig proces, ondersteund met casuïstiek. BLOK B richt zich op de behandeling, met nadruk op bijwerkingen en risico’s van medicatie op de lange termijn. Aanleiding hiervoor is het rapport van Bijwerkingencentrum Lareb (2017), dat leidde tot een waarschuwing van het CBG tegen het starten met methylfenidaat op volwassen leeftijd – in contrast met de NVvP-richtlijn uit 2015, die dit juist als eerste keus aanbeveelt. Deze nascholing biedt u handvatten om met kennis en zorgvuldigheid te diagnosticeren en behandelen, ook wanneer richtlijnen en adviezen elkaar lijken tegen te spreken.