Nascholing voor en door zorgprofessionals

De afgelopen 50 jaar is consumptie van bewerkt voedsel met geraffineerde koolhydraten sterk toegenomen en is het gebruik van verzadigd vet afgenomen. Door een verstoorde balans tussen honger en verzadiging en het alom beschikbare voedselaanbod worden steeds meer tussendoortjes gebruikt. Glucose- en insulinespiegels kunnen daardoor een groot deel van de dag verhoogd zijn, wat bijdraagt aan vetopslag en het ontstaan van insulineresistentie (IR). Leververvetting met een atherogeen lipidenprofiel draagt bij aan atherosclerotisch vaatlijden, voordat hyperglykemie ontstaat. IR is vaak heel lang subklinisch aanwezig, waarbij de duur en mate van IR of koolhydraatintolerantie verschillen per persoon. De behandeling bestaat primair uit gevarieerde voeding met natuurlijke vetten, eiwitten en slechts een beperkte hoeveelheid vezelrijke complexe koolhydraten. Door maximaal drie keer per dag te eten kan het lichaam overgaan op vetverbranding, waarbij ketonen als brandstof worden gebruikt. Deze aanpassing in de voeding biedt kansen voor betere preventie en behandeling van diabetes mellitus type 2 en atherosclerotisch vaatlijden en zal naar verwachting voor een sterke reductie in zorgkosten en gebruik van medicatie zorgen.

De meldcode Huiselijk geweld en kindermishandeling dateert uit 2013 en is dit jaar door diverse partijen uit het werkveld, waaronder instellingen voor de GGZ en de jeugdhulpverlening, op onderdelen herzien en getest in de praktijk. Vanaf 1 januari 2019 is de herziene meldcode van kracht en wordt van professionals verwacht dat zij (vermoedens van) kindermishandeling en huiselijk geweld altijd melden bij Veilig Thuis.

De circadiane klok is gelegen in de suprachiasmatische nucleus van de hypothalamus en genereert ritmen van ongeveer 24 uur in

Borstvorming bij mannen wordt gynaecomastie genoemd en is goedaardig. De oorzaak is groei van het klierweefsel in de borst. Het kan zowel eenzijdig als dubbelzijdig optreden, en komt op alle leeftijden voor, ook bij baby’s. Meestal is gynaecomastie fysiologisch te verklaren en kunnen mannen gerustgesteld worden. Soms zijn er andere onderliggende oorzaken, waarvoor aanvullend onderzoek en behandeling nodig zijn.

Erectiele disfunctie komt vaak voor, en de kans erop neemt toe met de leeftijd en met aandoeningen en medicatiegebruik, maar

Potentieel ernstige toevalsbevindingen op MRI bij schijnbaar asymptomatische personen | De efficiëntie en tolerantie van erenumab bij patiënten met therapieresistente episodische migraine