Nascholing voor en door zorgprofessionals

Het gebruik van technologie om patiënten in de thuissituatie te monitoren is in opkomst. Bij ‘Hartzorg op Afstand’ meten patiënten met chronisch hartfalen thuis hun bloeddruk, polsslag en gewicht. De verpleegkundig specialist in het Harthuis van het Isala ziekenhuis kan op afstand resultaten inzien, waardoor ze patiënten beter kan instellen op medicatie en voorlichting op maat kan geven. Het artikel is gebaseerd op het onderzoek Hartzorg op Afstand dat van november 2018 t/m oktober 2019 in het Isala ziekenhuis plaatsvond.

Hypomagnesiëmie speelt een rol in geleidingsstoornissen, krampen van de skeletspieren en onwillekeurige musculatuur - astma,

De zegswijze ‘de ogen zijn de spiegels van de ziel’ geeft figuurlijk aan hoe belangrijk goed zicht van de ogen is. Wat als de spiegel is vertroebeld? Wat als stukken van de spiegel ontbreken? Hoeveel zicht hebben we dan nog op de ‘ziel’ of in letterlijke zin op onze omgeving? Veranderingen in de ooglens hebben tot gevolg dat de waarneming van onze omgeving geleidelijk en vaak onopgemerkt verandert.

Patiënten met inflammatoire darmziekten (IBD) hebben in vergelijking met de algemene populatie een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Dit betreft zowel veneus als arterieel vaatlijden. Het traditionele cardiovasculaire risicoprofiel verklaart deze associatie onvoldoende. Waarschijnlijk wordt het verhoogde risico op hart- en vaatziekten bij IBD-patiënten voornamelijk verklaard door de aanwezigheid van chronische systemische inflammatie. Opvallend is dat het lipidenprofiel op verschillende manieren wordt beïnvloed door ziekteactiviteit. Het is nog niet duidelijk wat het effect van IBD-behandeling is op het risico op hart- en vaatziekten. Adviezen ter preventie van veneus vaatlijden zijn voornamelijk gericht op de indicatie voor het voorschrijven van tromboseprofylaxe en staan beschreven in (inter)nationale IBD-richtlijnen. Adviezen ter preventie van arterieel vaatlijden ontbreken echter. Nader wetenschappelijk onderzoek dient uit te wijzen of het aangewezen is om richtlijnen ten aanzien van cardiovasculair risicomanagement op te stellen voor IBD-patiënten.

Slaapstoornissen komen regelmatig voor op oudere leeftijd. Vaak spelen somatische aandoeningen of omgevingsfactoren een rol. Psychische comorbiditeit komt veel voor. Ook medicatie- en middelengebruik kunnen slaapverstorend werken. Slaap-waakadviezen om de slaaphygiëne te verbeteren zijn de belangrijkste interventies. Slaapmedicatie heeft slechts een heel gering effect en gaat veelal gepaard met nadelige bijwerkingen, waardoor deze slechts bij uitzondering toegepast dient te worden.

Corticosteroïd-neussprays worden bij kinderen voorgeschreven voor de behandeling van allergische rinitis. Net als bij