Nascholing voor en door zorgprofessionals

Het (toenemend) gebruik van kruiden is niet zonder gezondheidsrisico’s. Deze middelen kunnen interacties aangaan met andere (reguliere) geneesmiddelen en bijwerkingen veroorzaken. Een van de meest gebruikte kruiden is Hypericum perforatum (bekend als sint-janskruid). Hoewel sint-janskruid als monotherapie effectief is, kan het de werking van andere geneesmiddelen (o.a. antidepressiva) beïnvloeden. Daarom is het voor de behandelend specialist belangrijk om op de hoogte te zijn van het gebruik, de werking en mogelijke interacties.

Op de spoedeisende hulp zagen wij een 7-jarig meisje vanwege sinds een week bestaande progressieve benauwdheid. Via de huisarts werd zij onder verdenking van een pneumonie in combinatie met astma sinds enkele dagen behandeld met salbutamolpuffs en amoxicilline oraal, maar knapte niet op. Zij had een blanco voorgeschiedenis en was de afgelopen weken niet ziek geweest. Er was geen koorts, wel een verminderde inspanningstolerantie. Lichamelijk onderzoek toonde een meisje dat sprak in korte zinnen, met een ademhaling van 45/min, een hartfrequentie van 155/min en een zuurstofsaturatie van 95% in kamerlucht. Ze neusvleugelde en bij inspectie van de thorax werd asymmetrie gezien waarbij de linkerzijde minder meebewoog, de ribben minder goed zichtbaar waren en de thorax ‘voller’ oogde (figuur 1). Er werden intrekkingen intercostaal en subcostaal gezien. Bij auscultatie en percussie van de linkerhemithorax werden een gedempte percussie en een vrijwel afwezig ademgeruis vastgesteld. Over de rechterhemithorax hoorden wij zachte cor-tonen en een verminderd inkomend ademgeruis met rhonchi, passend bij slijm in de luchtwegen.

Plotseling zweten en een drukkend gevoel op de borst met uitstraling naar de linker arm. Dit zijn klassieke klachten die kunnen passen bij een hartinfarct. Als dat gebeurt, mag er geen tijd verloren gaan om iemand in het ziekenhuis op te nemen en te dotteren. Dit artikel beschrijft het proces voorafgaand aan de behandeling in het ziekenhuis en de behandeling gedurende de ziekenhuisopname.

Er zijn veel psychofarmaca, die kort na het starten of verhogen van de dosering bewegingsstoornissen kunnen geven. Dat zijn a

Virale latentie is het vermogen van een virus om in de gastheercel inactief te blijven. Latentie kan overgaan in reactivering

Artificiële intelligentie (AI) neemt een steeds belangrijker plaats in ons dagelijks leven in, vaak zelfs zonder dat we het o