Nascholing voor en door zorgprofessionals

Grote rampen komen gelukkig maar heel weinig voor, maar als ze plaatsvinden, wanneer blijf je dan doen wat je normaal ook doet en wanneer ga je iets organiseren voor dat uitzonderlijke en bijzondere? Menno van Duin adviseert zo lang mogelijk te proberen het normale te blijven doen, en te kijken of je via het normale ook het bijzondere aankunt.

De-escalatie, uitgevoerd als alleen een ‘interventie’, schiet vaak tekort. Het draagt het risico in zich een onderdeel te worden van de verder reactieve, beheersmatige praktijk. De-escalatie is meer dan een interventie: het vraagt iets van de cultuur van de organisatie, alsmede van de kennis, attitude en vaardigheden van de professional.

Door het volgen van een gedegen diagnostisch proces werkt u toe naar het stellen van de juiste diagnose. Binnen de ouderenzorg zijn invasieve onderzoeken of behandelingen niet altijd wenselijk. Zorgvuldig en gezamenlijk afwegen is dan belangrijk. Dit artikel behandelt een casus waarbij het verhelpen van de oorzaak de kwaliteit van leven van een verpleeghuisbewoner met dementie aanzienlijk verbeterde.

‘Ik heb slecht geslapen’ is een veelgehoorde opmerking bij de start van een dag in een verslavingskliniek. Medewerkers zien dat een grote meerderheid van de cliënten hier echt last van heeft. ‘We doen het toch best goed?’, vroegen collega’s toen ze meewerkten aan een analyse van de huidige behandeling van slapeloosheid in de verslavingskliniek. Het bleek dat deze behandeling afweek van de bewezen effectieve behandeling. Toch willen collega’s graag effectieve hulp bieden aan cliënten met slapeloosheid en cliënten willen graag de beste behandeling krijgen. Dit artikel beschrijft dat verpleegkundigen in een GGZ-kliniek veel kunnen doen om cliënten te helpen bij het herstel van hun slapeloosheid.

Hypertensie is een silent killer doordat het vaak niet op tijd wordt ontdekt en de therapietrouw laag is doordat klachten meestal ontbreken. De orgaanschades die door hypertensie kunnen ontstaan, zijn invaliderend en kunnen dodelijk zijn. Er bestaan verschillende soorten hypertensie, zoals essentiële hypertensie, secundaire hypertensie, therapieresistente hypertensie, wittejashypertensie en gemaskeerde hypertensie. Hypertensie kan niet los worden gezien van de andere cardiovasculaire risicofactoren. Aan de bedrijfs- en verzekeringsgeneeskundige kant zijn de uitgangpunten voor het handelen: eliminatie of onder controle brengen van werkgebonden risico’s voor het onderhouden of verergeren van de hypertensie, het voorkomen van de gevolgen van hypertensie en de beoordeling van de belastbaarheid voor het werk.

Ook in ramp- en crisissituaties gaat er gelukkig veel goed, ook bij de geneeskundige hulpverlening. In dit artikel passeren verschillende patronen en regelmatigheden de revue. Over ramp situaties bestaan vaak onjuiste beelden (‘rampmythen’ als massale paniek of uitbraak van een epidemie). De werkelijkheid is dat burgers en organisaties zich vaak nog behoorlijk zelf weten te redden. Daarbij moet zoveel als mogelijk het normale (het dagelijks werk) uitgangspunt zijn en niet allerlei bijzondere plannen en procedures (die toch niemand kent). Ten slotte is het goed te beseffen dat ‘de ramp na de ramp’ vaak lastiger is dan de ramp zelf.