Nascholing voor en door zorgprofessionals

Tijdens de COVID-pandemie kwam al snel ook de diabetische voet in het nieuws. Omdat patiënten niet naar de polikliniek durfden te komen of omdat deze gesloten was, zagen de ziekenhuizen al snel meer diep geïnfecteerde voeten op de Spoedeisende Hulp (SEH) en werden er meer amputaties gemeld. Dit geeft heel goed weer hoe kwetsbaar mensen zijn met een diabetische voet die niet goed behandeld kan worden. Het snel herkennen en het opstarten van adequate zorg bij een diabetische voet is essentieel voor het herstel en behoud van de voetfunctie.

De laatste jaren is er in de maatschappij groeiende aandacht voor genderdiversiteit. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is gender een sociaal-cultureel concept, gebaseerd op de verdeling mannelijk en vrouwelijk. Gender beschrijft hoe gedrag, normen en waarden, relaties, kleding en haardracht in de mannelijke of vrouwelijke categorie vallen. Tegenwoordig zien we in de maatschappij de roep om minder binair denken opkomen. Gender wordt steeds meer gezien als een spectrum waarbinnen ook niet-binaire genders passen. In de spreekkamer wordt vaker genderdiversiteit gezien, maar er wordt niet altijd (op de juiste manier) mee omgegaan.

Biologische ritmes zijn bouwstenen voor het leven. Een verstoord ritme kan leiden tot uiteenlopende klachten en ziekten, lichamelijk en geestelijk. In de wintermaanden is er minder daglicht en mensen die hier gevoelig voor zijn kunnen (een toename van) depressieve klachten ontwikkelen. Dit artikel geeft handvatten hoe leefstijl kan helpen als terugvalpreventie bij seizoensgebonden depressieve klachten.

Het risico op verzuim is bij zwangeren verhoogd. Veelvoorkomende oorzaken van ziekteverzuim in de zwangerschap en na de beval

Het rustelozebenensyndroom (restless legs syndrome; RLS) is een veelvoorkomende neurologische aandoening. De prevalentie van een klinisch relevant RLS dat twee of meer keer per week invloed heeft op de kwaliteit van leven ligt tussen 1,5 en 2,7%. Voor veel van deze RLS patiënten is de kwaliteit van leven beïnvloed door in- en doorslaapstoornissen, maar RLS is ook geassocieerd met depressieve klachten en kan zelfs tot zelfmoord leiden. De oorzaak van het RLS is multifactorieel: bij 50% komt het in de familie voor en er zijn enkele kandidaat-genen geïdentificeerd. Het RLS is ook geassocieerd met een verworven ijzertekort, nierinsufficiëntie, bepaalde medicijnen en zwangerschap. Het is waarschijnlijk dat een verlaagde ijzerconcentratie in de hersenen door een nog ongedefinieerd defect in het ijzermetabolisme met een down-regulatie van dopaminereceptoren in het striatum, verhoogd glutamaat en verlaagd adenosine aan het RLS ten grondslag ligt. Het stellen van de diagnose en de initiële behandeling vinden meestal in de eerste lijn plaats. Zodra het probleem voor de huisarts te groot wordt, wordt meestal een neuroloog geraadpleegd. De auteurs van dit artikel vonden een update nodig, omdat er de laatste jaren een soort ‘paradigmaverschuiving’ heeft plaatsgevonden in de behandeling van het RLS.

De bloed-hersenbarrière (BHB) is een van de belangrijkste mechanismen voor regulatie en behoud van de cerebrale homeostase en