Nascholing voor en door zorgprofessionals

Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat veel mensen met een psychosegevoeligheid onderliggend trauma hebben. Lange tijd werd gedacht dat dit trauma niet eerder behandeld kon worden dan dat de psychose in remissie was. Tegenwoordig weten we echter dat het behandelen van trauma in een vroege fase van de psychosebehandeling positieve effecten heeft op het herstel.

De pijnpoli biedt neuroablatieve pijnbehandelingsprocedures voor zowel trigeminusneuralgie als clusterhoofdpijn. Deze behandelingen zijn meestal effectief, kennen bij juiste toepassing relatief weinig risico en kunnen in dagbehandeling plaatsvinden. Voor trigeminusneuralgie zijn er duidelijke handvatten te bieden om samen met de patiënt af te wegen welke behandeloptie het meest geschikt is. Voor clusterhoofdpijn is de positie van neuroablatieve pijnbehandeling minder vastomlijnd en is optimalisering binnen het zorgpad gewenst. In dit artikel worden handvatten gegeven voor beide aandoeningen en wordt het belang van interdisciplinaire samenwerking benadrukt.

Autisme en hoogbegaafdheid bij volwassenen kunnen in uitingsvorm op elkaar lijken. Toch is het belangrijk het onderscheid goed te kunnen maken om de juiste zorg/begeleiding te kunnen bieden. In dit artikel wordt aan de hand van een casus een overzicht gegeven van wat autisme en hoogbegaafdheid zijn en wat overeenkomsten en verschillen zijn.

Met het toenemen van de leeftijd stijgt de eiwitbehoefte door insuline resistentie. Bij een slecht gevoed lichaam zal de spiermassa snel afnemen. Ondervoeding bij de geriatrische patiënt kenmerkt zich dan ook door functieverlies, ongewenst gewichtsverlies en/of een acute of chronische disbalans tussen inname en verbruik. Dit resulteert in een afname van het fysiek en mentaal functioneren en een slechtere klinische uitkomst bij ziekte. Volwaardige voeding is belangrijk om vitaal en gezond ouder te kunnen worden.

Vorig jaar vroeg ik aan een zaal vol ouderen wat het doel moest zijn van de behandeling als ze acuut ernstig ziek zouden worden. Met stip op één: behoud van zelfredzaamheid, kwaliteit van leven en geheugen. Op een troosteloze achtste en laatste plaats: zo lang mogelijk leven. ‘Genezen’ moest het trouwens doen met een schamele zesde plek. Best raar dus eigenlijk dat wij ons vak ouderenGENEESkunde noemen.

Nierinfarcten komen weinig voor en kunnen door verschillende soorten aandoeningen worden veroorzaakt. Een patiënt kan zich presenteren met buikpijn, flankpijn, misselijkheid, braken en koorts. Het best beschikbare diagnosticum voor een nierinfarct is een CT-angiografie.