Nascholing voor en door zorgprofessionals

Dit is het laatste artikel van het drieluik over de meest voorkomende ziektebeelden binnen de interstitiële longziekten (ILD): sarcoïdose, longfibrose en een groep zeldzame ziektebeelden. ILD staat voor interstitial lung diseases. Dit is de Engelse verzamelnaam voor ruim 150 longziekten. In dit laatste artikel: zeldzame ziektebeelden.

Het denken over pijn is door de jaren heen veranderd en het gebruik van steeds gedetailleerdere classificatiesystemen is hiervan een weerspiegeling. Pijn is een symptoom, maar ook een ziekte op zichzelf. Het is daarom belangrijk om een patiënt te benaderen volgens het biopsychosociaal model en in te zien dat de oorspronkelijke classificaties alleen het biomedische gedeelte uitdrukken. De ICOP is een prachtig initiatief dat ook de andere aspecten includeert, maar het is nog “werk in uitvoering” en nog lang niet volledig. Voor de clinicus zal het soms lastig blijven om de nuances van een anamnese te vertalen naar de rigide structuur van een classificatie. De ICOP heeft nu nog geen direct praktisch nut voor de algemeen neuroloog, maar kan dat wel hebben voor neurologen die betrokken zijn bij de behandeling van patiënten met orofaciale pijn. Het is immers van groot belang dat zorgverleners die deze patiënten behandelen dezelfde taal spreken.

Nederland te afhankelijk van Rusland voor nucleaire medicijnen | PET-tracer helpt bij diagnostiek van cardiale amyloïdose in een vroeg stadium | Meer kinderen zonder narcose voor MRI | Eerder besluit opslag radioactief afval wenselijk

Dysmorfologie, de studie van aangeboren afwijkingen in het gelaat en het lichaam, is in de klinische genetica en de kindergeneeskunde cruciaal voor het diagnosticeren van zeldzame syndromen. Een syndroom diagnosticeren is belangrijk omdat dit implicaties kan hebben voor zowel prognose als eventuele behandeling. In het huidige tijdperk van next generation sequencing (NGS) worden grote aantallen genen tegelijk geanalyseerd. Bij de interpretatie van varianten in genen zijn eventuele dysmorfe kenmerken essentieel: als het fenotype van een patiënt lijkt op een syndroom waarover na genetisch onderzoek wordt getwijfeld, is dat een sterke aanwijzing dat deze variant pathogeen is. Deze analyses worden ondersteund door artificiële intelligentie (AI), vooral gezichtsherkenning in tools zoals PhenoScore, waarbij patronen in gezichts- en overige fenotypische data worden gebruikt. Het stellen van een diagnose kan helpend zijn voor het opstarten van begeleiding, bepaling van de prognose en toekomstplanning van patiënten en hun families.

Mensen hebben in toenemende mate behoefte aan regie over hun eigen levenseinde. Ze hebben daarvoor verschillende opties, waaronder het vrijwillige besluit Bewust Stoppen met Eten en Drinken (BSTED) om het levenseinde te bespoedigen. In dit artikel wordt stilgestaan bij juridische en ethische aspecten bij BSTED en de verschillende fasen ervan.

Deze nascholing geeft een duidelijk beeld van wat PTSS is, hoe dit in het leven van uw oudere patiënten naar voren kan komen en hoe u het nog beter kunt herkennen. De diagnostiek en differentiaaldiagnostiek is voor volwassenen en ouderen grotendeels hetzelfde, maar bij de diagnostiek van PTSS bij ouderen is de aanwezigheid van meer comorbide stoornissen zoals dementie een factor die het moeilijker maakt. De thema’s van de traumata die ouderen hebben meegemaakt is ook grotendeels gelijk aan de volwassenen doelgroep, maar de ouderen hebben één specifiek trauma onderwerp en dat is het zelf hebben meegemaakt van traumatische gebeurtenissen in WOII. Dit blijkt – juist als ze ouder en kwetsbaarder worden – vaker dan wordt aangenomen een rol te spelen bij PTSS-klachten.