Quintesse

De hand- en polsregio is een uniek gebied binnen het menselijk bewegingsapparaat. Deze uniciteit geldt voor zowel de artrogene als de tendomusculaire anatomie. Dit artikel geeft een overzicht van de functionele anatomie van de hand- en polsregio, waarin de relatie tussen vorm en functie centraal staat. Meer specifiek wordt de rol van het bindweefselherstel in de hand beschreven dat een belangrijke bijdrage levert aan de stabiliteit en de verglijding van structuren in de hand. Het disfunctioneren van dit systeem zal bij handproblematiek, meer dan bij andere regio’s in het menselijk lichaam, een grote impact hebben op het uiteindelijke functioneren.

ADHD treft 3-5% van alle vrouwen. ADHD wordt bij meisjes en vrouwen later herkend dan bij jongens en mannen. Behalve de typische symptomen van concentratieproblemen, (innerlijke) rusteloosheid en impulsiviteit hebben vrouwen met ADHD ook last van eetbuien, slaapproblemen en trachten zij hun chaos te maskeren door perfectionisme. Daarnaast is sprake van dagelijkse emotionele disregulatie die nog toeneemt in de week voor de menstruatie, na de bevalling en in de overgang. Zij verliezen dan vaak de controle over hun emoties en gedrag. De achtergrond van deze toename van de ernst van de klachten is waarschijnlijk gelegen in de interactie tussen dopamine en oestrogeen in de hersenen. Verder komt ADHD zelden alleen: ADHD gaat vaak gepaard met bijkomende psychische en lichamelijke aandoeningen, die belangrijk zijn om te (her)kennen bij vrouwen om ze goed te kunnen behandelen en de kwaliteit van leven te verbeteren. In dit artikel worden al deze onderwerpen toegelicht.

Geldproblemen op het spreekuur van de bedrijfsarts | Psychosociale risico’s en welzijn weer op de agenda | Rolconflicten tussen werk en familie

Prostaatkanker is een veelvoorkomende vorm van kanker. Het merendeel van de patiënten wordt gediagnosticeerd tussen de 60 en 80 jaar en in toenemende mate in de werkende populatie. Mannen met prostaatkanker hebben een relatief lange overleving en krijgen dan ook vaak te maken met bijwerkingen van behandelingen, wat wordt geïllustreerd met de casus in dit artikel. Er wordt dieper ingegaan op de behandeling van prostaatkanker, waarbij verschillende benaderingen en de bijwerkingen daarvan worden beschreven. Als laatste wordt de rol van de bedrijfsarts en verzekeringsarts bij de begeleiding van mannen met prostaatkanker beschreven, evenals de vraag of prostaatkanker als beroepsziekte kan worden beschouwd.

Voorkomen is beter dan genezen. Bij het uitvoeren van fysiek werk zijn de risico’s op overbelasting en blessures echter groot. Overbelasting of een blessure beperkt het uitvoeren van dit werk direct en daardoor kan de medewerker het eigen werk niet of slechts gedeeltelijk uitvoeren. Een groot deel van deze medewerkers wordt behandeld door een fysiotherapeut. Hierbij is er geen of weinig aandacht voor het werk en de arbeidsbelasting van die medewerker. Dit artikel beschrijft hoe de fysiotherapeut meer aandacht kan hebben voor het werk en de arbeidsbelasting, door samen met de medewerker deze belasting te onderzoeken zijn verbeterpunten op te sporen en te trainen. Op die manier is er meer aandacht voor het fysieke werk en de relatie met de klacht. Aan de hand van een casus wordt de methodiek Arbeidsgerichte herstelbegeleiding (AGHB) belicht in dit artikel.

De mannelijke tractus urogenitalis bestaat enerzijds uit de nieren en het systeem dat samen de urinewegen vormt en anderzijds uit de prostaat, penis en testes, die dienen voor de voortplanting. De nieren, ureters, blaas en urethra hebben allen een eigen functie in de productie, opslag, transport of uitscheiding van urine. De prostaat en penis kunnen daarbij ook een rol spelen in afvloedbelemmering van urine. Doordat de onderdelen een keten vormen, kan elke pathologische verandering aan een van de structuren de andere beïnvloeden en leiden tot orgaanschade. Een veelvoorkomende aandoening bij de oudere man is prostaatkanker, dat veel verschillende stadia en behandelingen kent. In dit artikel worden, naast een uiteenzetting van de anatomie, de meest voorkomende urologische aandoeningen aan de verschillende onderdelen van de tractus urogenitalis gepresenteerd, zodat aan de hand van kennis van de anatomie het juiste begrip ontstaat over de aandoening en het effect die dit kan hebben op het dagelijks functioneren van een patiënt.