Quintesse

Agressie en geweld op de werkplek in het Verenigd Koninkrijk | Deense studie naar werkverzuim tijdens zwangerschap

In de huidige verzuimbegeleiding staat sturen op individuele verantwoordelijkheden centraal. Onderbelicht is dat de werknemer volgens het perceptie-actiemodel met zijn of haar perceptie, emoties, gedachten en gedrag gesitueerd is in de werkcontext. De werknemer vormt in die werkcontext talloze gewoontes. Verzuim kan gezien worden als een gewoontecrisis. Re-integratie zal pas duurzaam zijn als er effectieve nieuwe gewoontes gevormd zijn in de interactie tussen werknemer en werkomgeving. Dit is een antropologische en activistische visie op verzuim. Hierbij is de interactieve betekenisgeving tussen werknemer en leidinggevende de cruciale bouwsteen. Bij adequate interactieve betekenisgeving zien we betrokken werknemers, richt men zich op preventie en is re-integratie duurzamer. In de huidige verzuimpraktijken zien we veel elementen van juridisering en medicalisering. De dynamische systeemtheorie laat zien dat vroege en adequate interactieve betekenisgeving en inzetten van hulpbronnen (roosteraanpassingen, meer dan het wettelijke verlof inzetten en ruimte voor trajecten) ertoe bijdragen dat werknemers en leidinggevenden vaker oplossingen zoeken buiten het wettelijke ziekteverzuim.

Coxartrose treft 500 miljoen mensen wereldwijd met een vrouw-manverhouding van 2:1. De meest voorkomende oorzaak is ouderdomsslijtage, ook bij de werkende populatie. In dit artikel worden wetenschappelijk ondersteunde conservatieve behandelingen zoals instructie, oefentherapie en medicatie beschreven, net als de operatieve behandeling met (on)gecementeerde prothesen en hun kwaliteit, verschillende operatieve technieken met hun voor- en nadelen en mogelijke complicaties. Tot slot worden de te verwachten resultaten en de – steeds korter wordende – medische revalidatie besproken. Soms kan re-integratie al na een paar werken starten vanuit de thuissituatie en is kantoorwerk snel hervat, terwijl re-integratie op locatie bij zwaar fysiek werk maanden op zich kan laten wachten. In dit artikel wordt de wetenschappelijke gewogen waarde van de interventies meegenomen.

De komende jaren neemt het aantal individuen met heupartrose in de beroepsbevolking (coxartrose) sterk toe in Nederland en in de rest van de wereld. Een van de belangrijke beïnvloedbare risicofactoren is de lichamelijke zwaarte van het werk. Voor preventie is het noodzakelijk kennis te hebben wat die kenmerken van dat zware werk zijn. Dit artikel beschrijft die specifieke risicofactoren als onderdeel van het zes-stappenplan van het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten en op basis van de onlangs herziene beroepsziekteregistratierichtlijn voor heupartrose.

De spreekkamer van de arts voor arbeid en gezondheid is een arena waar het lijden van een patiënt wordt geconfronteerd met het beleid van de wetgever, medisch-wetenschappelijke inzichten en de zorgende blik van de dokter. In dit artikel gaat het om een patiënte met long covid. Vaak betekent dit volledige en langdurige arbeidsongeschiktheid. Van de arts wordt hier echter niet alleen een medisch en een juridisch, maar ook een moreel oordeel gevraagd. Moet de arts haar, met haar slechte prognose, aan een jaarlijkse herbeoordeling onderwerpen? De zoektocht naar wat een handeling moreel tot de juiste maakt, wordt geschetst vanuit twee ethische theorieën: de gevolgenethiek en de beginselethiek. Daarmee worden belangen, beginselen, rechten en plichten als de belangrijkste elementen van morele vraagstukken geïntroduceerd. De complexiteit van veel hedendaagse zorgproblemen vraagt om een deliberatieve aanpak. Deze krijgt gestalte in de vorm van een gezamenlijk moreel beraad van bedrijfs- en verzekeringsarts.

De heup is een essentieel en belast gewricht dat zorgt voor stabiliteit en mobiliteit bij dagelijkse bewegingen. Door de hoge mechanische belasting is dit gewricht echter ook gevoelig voor klachten. In dit overzichtsartikel wordt de heup besproken. Er is hierbij aandacht voor de anamnese en het (lichamelijk) onderzoek die onmisbaar zijn voor diagnostiek. Vervolgens wordt het belang van de balans tussen belasting en belastbaarheid uitgelicht: klachten ontstaan vaak wanneer belasting de belastbaarheid overstijgt. Praktische handvatten helpen bij het analyseren van deze balans in de praktijk en de terugkeer naar het werk.