Quintesse

De beoordeling van de rijgeschiktheid ligt bij de medisch adviseurs van het CBR, maar kan ook van grote invloed zijn op de beoordeling van de arbeidsgeschiktheid wanneer een rijbewijs noodzakelijk is voor de uitvoering van het werk. Kennis van de eisen aan de rijgeschiktheid is dus noodzakelijk voor een bedrijfsarts om ook in die situatie de arbeidsgeschiktheid te kunnen beoordelen. In dit artikel gaan we specifiek in op de rijgeschiktheid bij dementie en niet-aangeboren hersenletsel. De procedure van het CBR, de rijtest praktische geschiktheid en rijden met medicatie worden in het artikel kort besproken. Ook kunt u in uitzonderlijke situaties een melding van een vermoeden van ongeschiktheid indienen bij het CBR.

Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) is een verzamelnaam voor een breed scala aan hersenbeschadigingen die kunnen ontstaan door bijvoorbeeld een ongeluk, een beroerte of een hersentumor. Deze beschadigingen kunnen invloed hebben op verschillende cognitieve en motorische functies, wat het voor mensen met NAH moeilijk maakt om deel te nemen aan het arbeidsproces.

Cognitieve problemen komen veel voor op het spreekuur van de bedrijfs- en verzekeringsarts. Werknemers die problemen hebben om de aandacht erbij te houden, zaken niet kunnen onthouden, problemen hebben in de planning of in overzicht houden, worden dagelijks gezien. Soms is de oorzaak van de problemen lang onduidelijk en blijkt er onderliggend een neurodegeneratieve ziekte te spelen die leidt tot een dementieel beeld. In dit artikel besteden we aandacht aan de cognitieve domeinen om het herkennen en het zo goed mogelijk kunnen inschatten van cognitieve klachten te vergemakkelijken. Een goede heteroanamnese is daarbij van belang. Ook kunnen screeningstesten worden ingezet, zoals de Mini-Mental State Examination (MMSE) en de Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Zo nodig kan de bedrijfsarts iemand verwijzen naar een geheugenpoli.

Het gezondheidsrisico van Extreem Laagfrequente (ELF-)magnetische velden | Effectiviteit leidersgerichte stressmanagementinterventies | Aandacht voor gevaarlijke stoffen

Dementie op jonge leeftijd, waarbij symptomen vóór het 65e levensjaar ontstaan, treft in Nederland 14 000 – 17 000 personen. De diagnose is vaak moeilijk te stellen doordat de vroege symptomen zoals verminderde werkprestaties of veranderingen in gedrag vaak eerst worden toegeschreven aan andere oorzaken zoals burn-out of stress. Hierdoor kan het jaren duren voordat een juiste diagnose wordt gesteld, wat kan leiden tot problemen op de werkvloer zoals ziekteverzuim of zelfs ontslag. Werk speelt een belangrijke rol in het leven van mensen met dementie op jonge leeftijd, omdat het structuur, zingeving en financiële stabiliteit biedt. Bedrijfsartsen en werkgevers hebben een cruciale taak in het vroegtijdig signaleren van symptomen en het creëren van een ondersteunende werkomgeving. Door bewustwording, open communicatie en maatwerk kan werk langer worden voortgezet. Wanneer loonvormende arbeid niet langer mogelijk is, kan een vervroegde WIA-uitkering een passende oplossing bieden, waarbij werknemers dan toch nog betrokken kunnen blijven bij de werkvloer. Hierbij speelt ook de verzekeringsarts een belangrijke rol.

Technische innovaties in veiligheid en gezondheid op het werk | Effecten van veranderingen in werk door de COVID-19-pandemie | Risico-inventarisatie en interventies om werkgerelateerde klachten van het bewegingsapparaat te voorkomen