Nurse Academy

Alcoholintoxicaties zijn een blijvend probleem binnen de kindergeneeskunde. Jaarlijks worden er in Nederland ongeveer 800 adolescenten < 18 jaar opgenomen met een acute alcoholintoxicatie. De gemiddelde leeftijd is 16 jaar en het educatieniveau van de kinderen is vergelijkbaar met de algemene populatie. Gemiddeld komen de kinderen binnen met een alcoholpromillage van 1,9‰. Bij 14% van de adolescenten werd ook een positieve drugsscreening aangetoond op moment van binnenkomst op de Spoedeisende Hulp. Opname-indicaties zijn onder andere bedreigde patiënten, leeftijd < 15 jaar, verdenking op seksueel misbruik, klinisch bedreigde patiënten en een alcoholpromillage > 1,5‰. De behandeling focust zich voornamelijk op monitoring en eventueel behandeling van de vitale parameters. Na ontslag uit het ziekenhuis ligt de focus op het voorkomen van een recidief alcoholintoxicatie. Hiervoor is in 2007 voor deze kinderen een multidisciplinair nazorgtraject ontwikkeld. Daarnaast is er via politieke druk in 2014 een alcoholwetswijziging ingevoerd die alcoholconsumptie < 18 jaar verbiedt. Zulke preventieve stappen zijn nodig om uiteindelijk de alcoholintoxicaties onder minderjarigen terug te dringen.

Als zorgverlener vervult u een belangrijke rol in het begeleiden van patiënten met chronische ziekten zoals diabetes mellitus (DM), nierfunctiestoornissen en hart- en vaatziekten. In de afgelopen jaren heeft de opkomst van SGLT2-remmers (sodium-glucose cotransporter2-remmers) de behandelingsmogelijkheden voor deze patiënten aanzienlijk veranderd. Later bleek dat SGLT2-remmers ook beschermende effecten hebben op de hartfunctie en de nieren.1 In dit artikel worden de werking, indicaties en toepassing van SGLT2-remmers uitgelegd met de verpleegkundige en medische zorg die patiënten nodig hebben die deze middelen gebruiken.

De zorgsector is in Nederland verantwoordelijk voor 8,1% van de totale uitstoot aan CO2. Het grootste deel daarvan is afkomstig uit de grote hoeveelheid wegwerpmaterialen, zoals gebruikte onsteriele handschoenen.1 Hoe kan de zorgprofessional de ecologische voetafdruk op een zodanige manier verkleinen dat het infectierisico aanvaardbaar is zonder de patiëntveiligheid in gevaar te brengen?

De herziene richtlijn Zorg in de stervensfase biedt actuele, evidence-based aanbevelingen voor zorgverleners bij het begeleiden van patiënten in de laatste levensdagen. Het markeren van de stervensfase leidt tot betere communicatie, minder interventies en meer aandacht voor palliatieve zorg. Het comfort van de patiënt staat centraal, met aandacht voor pijnbestrijding, delier, reutelen, en mondzorg. Ook voorziet de richtlijn in zorg voor zorgverleners, inclusief reflectie op de emotionele impact van stervensbegeleiding.

Wanneer er bij iemand sprake is van een eindstadium longziekte en er geen behandelingen meer mogelijk zijn, kan een longtransplantatie uitkomst bieden. In Nederland zijn er drie academische centra waar longtransplantaties uitgevoerd worden: het Erasmus Medisch Centrum (EMC) Rotterdam, Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) en het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU). In 2023 zijn er 109 longtransplantaties uitgevoerd in Nederland.

De bladderscan is een essentieel hulpmiddel in de verpleegkundige praktijk. Het is een niet-invasieve methode om de urineproductie en de status van de blaasinhoud te evalueren. Daardoor kan te vroeg of onnodig ingrijpen door middel van blaaskatheterisatie vaak worden vermeden. Dit artikel bespreekt de techniek, de indicaties en het gebruik ervan in verschillende zorgsettingen.