Nurse Academy

Het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) heeft grote successen geboekt, maar de vaccinatiegraad daalt. Daardoor keren infectieziekten terug die we bijna niet meer zagen. Dat maakt tijdige herkenning in de dagelijkse praktijk een uitdaging. Kinkhoest is hier een treffend voorbeeld van: bij jonge zuigelingen kan de ziekte zich atypisch presenteren, niet altijd met de klassieke hoestbuien, met soms een fatale afloop.

Bij perifeer arterieel vaatlijden (PAV) is er een probleem in de arteriële circulatie in of naar het been. Er zijn klachten van claudicatio intermittens (etalagebenen) tot kritieke ischemie met vaak niet-genezende ulcera.1 Door het herkennen van signalen, symptomen en het stellen van de juiste vragen, eventueel in combinatie met het meten van de enkel-armindex (EAI), kan bij een verdenking op PAV samen met de patiënt worden afgewogen wat de vervolgstappen zijn.

Tijdens een ziekenhuisopname is medicatie vaak een onderdeel van het verpleegkundig zorgproces. Medicijnen helpen om klinische vooruitgang en persoonlijk comfort te bereiken. Voor de verpleegkundige ligt er een belangrijke rol in de veiligheid van de patiënt indien deze zelf zijn medicijnen beheert en inneemt of als deze zorg onderdeel is van het verpleegkundig zorgproces. De regel van 10 voorziet in de medicatieveiligheid en wordt in dit artikel gepresenteerd en aan de hand van een realistische casus uitgelegd.

Het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) is een retrovirus dat het immuunsysteem – met name CD4+ T-lymfocyten systematisch aantast en verzwakt. Het virus bindt zich aan CD4-receptoren en dringt cellen binnen, vermenigvuldigt zich en integreert genetisch materiaal in het gastheercel-DNA. Hierdoor ontstaat stap voor stap immunodeficiëntie. Een acute hiv-infectie kan zich uiten als acuut retroviraal syndroom met koorts, opgezette halslymfeklieren en rode huiduitslag, maar kan ook zonder symptomen verlopen. Zonder behandeling wordt de patiënt vatbaar voor opportunistische infecties of hiv-gerelateerde maligniteiten en ontstaat aids.

Welke informatie mag of moet een behandelaar verstrekken aan Veilig Thuis wanneer hiernaar wordt gevraagd? In hoeverre is toestemming vereist van de patiënt? In dit artikel wordt deze vraag beantwoord aan de hand van de casus over Lucy.

Bovenste gastro-intestinale bloedingen vormen een acute en potentieel levensbedreigende situatie. Het is cruciaal om deze snel te herkennen en gericht te behandelen om complicaties te voorkomen. Een snelle en effectieve eerste opvang is van essentieel belang, voordat diagnostische procedures kunnen worden uitgevoerd.