Nervus
Praktijkgerichte nascholing over neurologie
Een hoogwaardig Nederlandstalig nascholingstijdschrift in combinatie met een toegankelijk digitaal kennisplatform geaccrediteerd door de NVN, NVvN en VSR.
Alle collecties van Nervus
Gesorteerd op nieuw - oud
Bij patiënten met chronische pijnklachten is een brede analyse volgens het biopsychosociale ICF-model belangrijk. Niet alleen
Chronische pijn is biopsychosociaal bepaald en dient ook volgens dit model benaderd te worden. In dit artikel worden de psych
In de pijngeneeskunde wordt veelvuldig gebruikgemaakt van neuromodulatieve technieken waarbij neurofysiologische signalen beï
Trigeminusneuralgie is een belangrijke oorzaak van pijn in het aangezicht. Mede door de complexe anatomie van het trigeminuss
Functionele neurologische stoornissen (FNS) komen veel voor. De symptomen variëren van bewegingsstoornissen, paresen, sensibe
Pijnlijke diabetische neuropathie kan ook ontstaan door een (te) snelle correctie van hoge glucosewaarden. Deze aandoening wordt insulineneuritis of treatment-induced neuropathy in diabetes (TIND) genoemd. Hierna wordt een casus gepresenteerd van een 48 jaar oude vrouw met een neuropathisch pijnsyndroom dat zich uitstrekte over alle ledematen inclusief de bovenbenen en de romp, waardoor een myelopathie werd overwogen. Het begin van de klachten bleek samen te hangen met een daling van het HbA1c van 118 naar 59 mmol/mol. Na herkenning van het beeld en behandeling met gabapentine was ze na enige dagen klachtenvrij. Het ziektebeeld van TIND wordt besproken met als klinische bijzonderheden de pseudomyelopathische uitbreiding van de sensibele klachten over de romp en de autonome verschijnselen. Er is een relatie tussen de mate van Hba1c-daling en de ernst van de klinische verschijnselen. De precieze pathogenese is niet bekend. Behandeling volgt de aanbeveling voor behandeling van perifere neuropathische pijn, waarbij niet zeker is welk middel het beste effect heeft. Er kan gekozen worden voor een minder stringente instelling van de diabetes.
