FocusVasculair

In het St. Antonius Ziekenhuis vindt sinds 2008 het wekelijkse multidisciplinair overleg (MDO) cardiale sarcoïdose plaats. Hierin hebben cardiologen, longartsen, nucleair geneeskundigen en gespecialiseerde verpleegkundigen zitting. Cardiale betrokkenheid bij sarcoïdose is geassocieerd met een hogere mortaliteit en kan zich op verschillende manieren uiten. Het is belangrijk de ziekte in een vroeg stadium op te sporen en te behandelen, maar de diagnose en behandeling zijn complex. In ons MDO wordt de diagnose gesteld op basis van kliniek, pathologie en beeldvorming. Hierbij staan de resultaten van de FDG PET/CT en cardiale MRI centraal. Indien sprake is van actieve cardiale inflammatie wordt gestart met behandeling door middel van immunosuppressiva. Zo nodig wordt een ICD geïmplanteerd vanwege een verhoogd risico op ritme- en geleidingsstoornissen. Gedurende de behandeling wordt de patiënt regelmatig besproken in het MDO. Het behandeldoel is volledige onderdrukking van de inflammatie, maar de mate van behandelrespons kan sterk wisselen tussen patiënten.

Naar verwachting zal het aantal mensen dat atriumfibrilleren heeft de komende jaren sterk toenemen. Veel van deze patiënten z

Veel patiënten met hart- en vaatziekten behoren tot de groep patiënten van 75 jaar en ouder. Bij deze groep treden meer en ee

Omdat ouderen lange tijd niet of nauwelijks in onderzoeken werden meegenomen, was er over de behandeling van hoge bloeddruk bij ouderen nauwelijks bewijs. Die behandeling werd daarom vooral gebaseerd op aannames. De algemene strekking was vaak dat een hogere bloeddruk normaal zou zijn voor ouderen, en waarschijnlijk ook gunstiger dan een lage bloeddruk. Een hogere bloeddruk zou nodig zijn om bij ouderen doorbloeding van hersenen en nieren te waarborgen. Ook zou het voor ouderen te lang duren voor ze voordeel hebben van behandeling, in de zin van afname van het risico op vaatziekten. Recent onderzoek toont aan dat veel van die aannames niet juist blijken. In dit artikel wordt de stand van zaken rond bloeddrukbehandeling bij ouderen beschreven, met daarbij aandacht voor (preventie van) dementie.

Jicht komt veel voor en is geassocieerd met cardiovasculaire comorbiditeit waaronder hypercholesterolemie. Het komt daardoor

Het antifosfolipidesyndroom is een auto-immuun stollingsafwijking met een breed spectrum aan mogelijke klinische manifestatie