Quintesse

De impact van het droge-ogen syndroom | Financiële prikkels lijken te helpen bij stoppen met roken | Beweging stimuleren bij mannen met zittend werk

Een 50-jarige accountmanager heeft nekklachten na een auto-ongeval. De re-integratie stagneert. Voor de bedrijfsarts is dat aanleiding voor verwijzing voor multidisciplinair onderzoek: medische beoordeling, screenende Functionele Capaciteit Evaluatie en onderzoek naar mentale belastbaarheid. Uit het medisch onderzoek kwamen geen belemmeringen voor een activerende aanpak. Met het ICF-schema is in kaart gebracht hoe het vermogen om activiteiten uit te voeren wordt beïnvloed door de ernst van de stoornis en externe en persoonlijke factoren. Met een traject arbeidsrevalidatie is algemene reconditionering bereikt en zijn belemmerende factoren aangepakt. Zo heeft de man leren omgaan met de chronische pijn en is duurzame werkhervatting bereikt.

Laaggeletterdheid is een veelvoorkomend probleem waar de laatste jaren steeds meer aandacht voor is. Minder bekend is dat laaggeletterdheid ook op het werk kan voorkomen. In veel bedrijven werken laaggeletterden zonder dat collega’s dit weten. Zo’n 57% van de 1,8 miljoen laaggeletterden in de beroepsbevolking werkt. Er is een relatie tussen laaggeletterdheid en gezondheidsvaardigheden. Want wie moeite heeft met de basisvaardigheden kan gezondheidsklachten krijgen. Ook de bedrijfsarts kan in aanraking komen met laaggeletterdheid. Hij kan een belangrijke rol hebben bij de signalering en het bespreekbaar maken van laaggeletterdheid en hierdoor mensen helpen zelfredzamer te worden.

Bij patiënten van 50 jaar en ouder met een recente fractuur is het risico op een nieuwe fractuur verhoogd. Bij deze patiënten is het van belang om met adequate diagnostiek degenen met een verhoogd fractuurrisico op te sporen. Net zo belangrijk is voor deze groep effectieve en veilige medicatie.

Een goed preventief medisch onderzoek is gebaseerd op relevant praktijkonderzoek, waarin de beste praktijkresultaten worden onderbouwd. Helaas is het aanbod van dergelijk wetenschappelijk onderzoek nog steeds beperkt. Wordt op basis van de beschikbare literatuur gekeken naar de risicofactoren psychosociale arbeidsbelasting, cardiovasculair risicomanagement, geluid, fysieke belasting en gevaarlijke stoffen, dan is er zeker een best practice voor de praktijk uit af te leiden. In dit artikel wordt ook vanuit mijn eigen praktijkervaringen hierop ingegaan en worden waar mogelijk ook de interventies besproken die na een preventief medisch onderzoek zouden moeten volgen.

Er zijn de laatste jaren enkele landelijke initiatieven ontstaan die met een bundeling van krachten de noodzakelijke beweging van ‘ziekte en zorg’ naar ‘gezondheid en gedrag’ krachtig kunnen ondersteunen. Hierbij wordt onderkend dat (publiek-private) samenwerking belangrijk is en dat bij het bevorderen van zelfmanagement een ondersteunende en stimulerende omgeving cruciaal is. Aan werknemers kan een integraal gezondheidsmanagementprogramma worden aangeboden dat wetenschappelijk gevalideerd is, leefstijl- en gedragsverandering op een stimulerende manier ondersteunt, stuurinformatie geeft voor een het bedrijfsgezondheidsbeleid en aan de verplichting voldoet om werknemers periodiek een preventief medisch onderzoek aan te bieden.