Nurse Academy

Antibiotica zijn geneesmiddelen die bacteriën bestrijden. Dankzij antibiotica zijn miljoenen mensen gered. Bacteriën zijn echter slim en constant bezig zich te wapenen tegen deze middelen. Hierdoor is de werkzaamheid van antibiotica in Nederland niet meer zo vanzelfsprekend als vroeger. Antibiotica dienen daarom zo selectief mogelijk te worden ingezet om de kans op verdere resistentie te verkleinen.

Het aantal gediagnosticeerde meningitiden neemt af door de vaccinatieprogramma’s. Aangezien de ziekte zeer ernstig kan verlopen, is het belangrijk dat de ziekte in een vroeg stadium wordt herkend en er adequaat wordt gehandeld. Symptomen die het meest voorkomen zijn: koorts, nekstijfheid, veranderd bewustzijn, huiduitslag en hoofdpijn. Bij (kleine) kinderen zijn de symptomen vaak subtieler: niet willen drinken, abnormaal bleek zien en luierpijn. Na het afnemen van bloedkweken (en indien de situatie het toelaat een lumbaalpunctie) dient er direct te worden gestart met antibiotica. Het volgen van de ABCDE-systematiek is een adequaat middel om patiënten met meningitis goed op te vangen.

Het katheteriseren van de blaas is een veel toegepaste voorbehouden handeling, die niet zonder risico’s en complicaties is. Zorg dat u mannen en vrouwen katheteriseert volgens de laatste beschreven richtlijnen, waardoor de kans op complicaties zo klein mogelijk is. Blijf altijd nadenken over de indicatie, waarom moet de patiënt gekatheteriseerd worden. Intermitterend katheteriseren verdient altijd de voorkeur.

Het leidende principe bij de behandeling van patiënten met STEMI is: ‘time is muscle’. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe meer hartspierweefsel wordt gered en hoe beter de kwaliteit van leven van de patiënt. De snelle behandeling van het hartinfarct start in de ambulance met een snelle diagnose en direct contact met een dotterziekenhuis. Na de dotterbehandeling blijven patiënten nog enige tijd in het ziekenhuis ter observatie, en start nog tijdens de opname het revalidatietraject. Patiënten met non-STEMI komen vaak ook in aanmerking voor een dotterbehandeling, maar met minder spoed op voorwaarde dat er binnen 24-48 uur een hartkatheterisatie en eventueel een PCI plaatsvindt.

Jaarlijks worden er in Nederland zo’n duizend hoornvliestransplantaties uitgevoerd. Om afstoting van het hoornvlies tegen te gaan, druppelen deze patiënten de ogen meerdere malen per dag, gedurende een jaar na de transplantatie. Daarvoor krijgen zij uitleg en instructies van de verpleegkundigen. Hoe therapietrouw zijn deze patiënten eigenlijk en wat kun je doen om de therapietrouw te bevorderen?

Anatomie van de borst | Diagnostiek | Incidentele mammacarcinoom | Pathologisch onderzoek | Oorzaken mammacarcinoom | BIRADS (breast imaging recording and data system) | Behandeling van een mammacarcinoom | Directe reconstructie | BRCA1- en BRCA2-gen | Tamoxifen