Nurse Academy

De casus beschrijft een 86-jarige mevrouw met een frontotemporale dementie, die nog een vrij compleet en goed verzorgd eigen gebit heeft. Zij is voor mondzorg afhankelijk van verzorgend personeel, maar door haar dementie vertoont ze afwerend gedrag. Mevrouw heeft een vergrote kans op mondproblemen door haar algemene gezondheid en de medicatie die voor een droge mond zorgt. Het gebit moet echter behouden blijven en mondproblemen moeten worden voorkomen. Hoe moet de mond verzorgd worden en hoe verloopt de samenwerking tussen verzorgend personeel en tandarts/ mondhygiënist? Mogelijke middelen om toe te passen worden besproken, zoals het gebruik van chloorhexidine. Een zorgplan voor mondzorg wordt opgesteld aan de hand van een aantal zaken, waaronder de mondsituatie en het overleg met verzorgend personeel.

Wat wisten we? | Wat is er nieuw? | Wat betekent dit voor de praktijk? | Prelude | Medicatiefouten vormen een groot probleem | Onderverdeling interventies | Onderzoeksvragen | Kwalitatief en kwantitatief onderzoek | Zevenenveertig interventies! | Implementatiebelemmeringen | Vijf interventies en 'five rights' | Weinig evidence | Conclusie

Rouwen is een betekenisvol verlies een plaats geven in je leven. Met andere woorden, ervan bewust worden dat een bepaalde onomkeerbare verandering hoort bij jouw leven en jouw levensgeschiedenis. Het kan betekenen dat iemand moet leren leven met een gevoel van onvolledigheid en droefheid. Het moeilijkst te verdragen is de wetenschap dat het verlies niet kan worden teruggedraaid. Het moet als onherroepelijk worden aanvaard. Volgens de landelijk richtlijn Rouw van VIKC (Vereniging van Integrale Kankercentra) is rouwen het geheel van lichamelijke, emotionele, cognitieve en gedragsmatige reacties die optreden na een verlies.

Cushing is een ziektebeeld dat optreedt als de bijnieren voortdurend teveel van het hormoon cortisol produceren, ook wel hypercortisolisme genoemd. Het syndroom van Cushing is vernoemd naar een beroemde Amerikaanse neurochirurg, Harvey Cushing (1869-1939), die dit beeld voor het eerst beschreef. Het syndroom van Cushing moet worden onderscheiden van het pseudocushing-beeld, waarbij overlappende klinische kenmerken kunnen bestaan.

Jeuk is een veelvoorkomend symptoom bij huidaandoeningen. Krabben is het gevolg van jeuk en dit kan vervolgens de jeuk en onderliggende huidaandoening verergeren. Jeuk en krabben hebben een negatieve impact op de kwaliteit van leven. Het belangrijkste middel tegen jeuk is behandeling van de huidaandoening. De verpleegkundige ondersteunt het zelfmanagement van de patiënt door middel van educatie en cognitieve gedragsinterventies

Het meten van de bloeddruk is een handeling die verpleegkundigen en andere zorgverleners dagelijks veelvuldig uitvoeren. Daarom is het goed eens stil te staan bij wat bloeddruk nu eigenlijk precies is. Hoe ontstaat bloeddruk en hoe wordt deze gereguleerd? Bloeddruk zorgt ervoor dat al onze organen van voldoende bloed(druk) worden voorzien om optimaal te functioneren. Aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen, afvoer van kooldioxide en afvalstoffen. Zonder een goede bloeddruk laten de organen het afweten met vaak ernstige gevolgen. Het blijkt een indrukwekkend samenspel van ingewikkelde systemen te zijn dat bepaalt wat de druk in een van onze grootste orgaanstelsels is: ons vaatstelsel. Naast de anatomie zijn het zenuwstelsel en de hormoonhuishouding de belangrijkste spelers in dit veld. Al deze aspecten komen in dit overzichtsartikel aan de orde.