Imago

Viscerale arteriële aneurysmata (VAA’s) zijn een zeer zeldzame entiteit. Als een VAA niet wordt behandeld, kan dat leiden tot een ruptuur met dodelijke gevolgen. Er is een scala aan oorzaken van deze aandoening. Meestal worden ze echter bij toeval ontdekt. CT is de modaliteit van keuze om VAA’s goed te kunnen karakteriseren en CT-beelden kunnen worden gebruikt als roadmap voor een eventuele behandeling. De behandeling kan bestaan uit watchful waiting, een chirurgische en/of endovasculair ingreep. Binnen de endovasculaire technieken is er een verscheidenheid aan behandelopties. Aan de hand van enkele casussen worden een aantal van die verschillende endovasculaire technieken besproken.

Wittestofafwijkingen zijn een frequente (toevals)bevinding bij MRI-onderzoek van het cerebrum bij volwassenen. De differentiële diagnose is zeer uitgebreid, maar de meeste wittestofafwijkingen hebben een vasculo-ischemische origine. In dat geval zijn er vaak ook lacunaire infarcten en microbloedingen. Indien er onvoldoende argumenten voor een vasculo-ischemische origine zijn, helpt beoordeling van het verdelingspatroon van de wittestofafwijkingen bij de verdere uitwerking van de differentiële diagnose. De onderverdeling in een 1 vasculair, 2 demyeliniserend, 3 cavitair en 4 aspecifiek verdelingspatroon maakt in combinatie met klinische verschijnselen gericht aanvullend onderzoek, zoals metabole of DNA-diagnostiek mogelijk. Van aandoeningen als CADASIL, ziekte van Fabry en COL4A1-mutatiegeassocieerde ziekte wordt steeds meer bekend dat mildere fenotypen voorkomen, waardoor laagdrempelig onderzoek naar deze aandoeningen te overwegen is. Door deze gestructureerde benadering zal aanvullend onderzoek vaker tot een diagnose leiden.

AI helpt oorzaak lage rugpijn te vinden | FAPI-PET/CT toont veelbelovende resultaten bij gynaecologische kankertypen | Irene van der Schaaf benoemd tot hoogleraar | Vici-beurs voor onderzoek naar verlaging stralingsdosis bij PET/CT-scans | Ac-225: van kernafval tot kankerbehandeling | Embolisatie vermindert heuppijn bij patiënten met artrose | Mensen met verstandelijke beperking nemen minder vaak deel aan bevolkingsonderzoek

Een 75-jarige vrouw presenteerde zich met dyspneu en hoesten. In de voorgeschiedenis had zij een melanoom en struma. Bij lichamelijk onderzoek werden geen cardiale afwijkingen geconstateerd. De vrouw had nooit gerookt. Zij was niet bekend met een maligniteit. Wat is uw diagnose?

Referentiewaarden vaatschade ontwikkeld | Zelfontwikkelde MRI-box bootst effect plotselinge bloeddrukverlaging na | Subsidie voor ontwikkelen terbium-isotopen | Borstkankerscreening starten bij 40 jaar kosteneffectiever | Sneller herstel en minder complicaties door thermische ablatie bij darmkanker

Een 60-jarige patiënte met pijn in de rug en bil onderging een CT-scan van de buik. De voorgeschiedenis vermeldde twee jaar