Nurse Academy

In de serie klinisch redeneren rond laboratoriumuitslagen staat nu de trombocyt centraal. Functies en afwijkingen in de stollingsfactoren komen later aan de orde. De trombocyten of bloedplaatjes behoren tot de vaste bestanddelen van het bloed en worden gemaakt in het beenmerg. De trombocyten zijn samen met de stollingsfactoren verantwoordelijk voor de stolling en antistolling van het bloed. Aan de ene kant moet het bloed voldoende vloeibaar of ontstold zijn om de organen van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien en om afvalstoffen af te voeren. Aan de andere kant moet het bloed ook voldoende kunnen stollen om traumata of beschadigingen van de bloedvatwand te repareren. In dit artikel wordt ingegaan op de normale functie van de trombocyten, de afwijkingen van het aantal trombocyten in het bloed en de gevolgen daarvan voor de patiënt.

Congenitale vaatanomalieën zijn goedaardige aangeboren afwijkingen van bloedvaten. Ze kunnen grofweg verdeeld worden in twee categorieën: vaattumoren zoals hemangiomen en vaatmalformaties zoals veneuze malformaties. Op jonge leeftijd kan het onderscheid lastig zijn. Vaak worden veneuze malformaties verward met hemangiomen.

Het woord afasie is afgeleid van het Griekse woord aphánai en betekent letterlijk ‘niet-spreken’ (a = niet en phánai = spreken). Afasie omvat echter veel meer dan problemen met alleen het spreken. Personen met afasie (PMA) zijn de taal niet meer machtig zoals ze dat waren vóór het ontstaan van de afasie. Het gaat om taal in de breedste zin van het woord. Wat dit precies inhoudt en wat dit voor het dagelijks leven van PMA betekent, wordt in dit artikel verduidelijkt. Er wordt alleen ingegaan op afasie bij niet-aangeboren hersenletsel (NAH).

Het implementeren van nieuwe interventies in de verpleegkundige praktijk vraagt naast vaardigheden gericht op planning en organisatie, begrip van verplegingswetenschappelijk onderzoek. Verplegingswetenschappelijk onderzoek kan plaatsvinden met verschillende typen designs, waarbij iedere opzet zijn eigen kenmerken heeft. Interventieonderzoek is waarschijnlijk het meest relevant voor de verpleegkundige praktijk. Daarom worden in dit artikel de belangrijkste begrippen en effectmaten uit interventieonderzoek besproken.

De kans op het krijgen van chronische aandoeningen neemt met het ouder worden toe. Hierdoor stijgt eveneens het gebruik van meerdere geneesmiddelen, ook wel polyfarmacie genoemd. Door het innemen van meerdere geneesmiddelen stijgt de kans op interacties en bijwerkingen vooral bij ouderen. Bovendien is correcte inname voor de oudere patiënt lastiger. Dit alles kan invloed hebben op de therapietrouw.

De blanke en donkere huid verschillen in meerdere opzichten van elkaar. Huidaandoeningen kunnen er bij een donkere huid anders uitzien dan bij een blanke huid. Ook kan de huidskleur medebepalend zijn voor de behandeling die toegepast wordt. Behandeling van de donkere huid brengt andere risico’s met zich mee. Kennis van de donkere huid is belangrijk om de patiënt zo goed mogelijk te behandelen.