Nurse Academy O&T

Ondervoeding is een veelvoorkomend en ernstig probleem, onder anderen voor kwetsbare ouderen. Het heeft aanzienlijke gevolgen voor hun gezondheid en de ervaren kwaliteit van leven (figuur 1). Ook in de ouderenzorg verschuift de aandacht steeds meer van ‘zorg en ziekte’ naar ‘gedrag en gezondheid’, wat de verpleegkundige rol als gezondheidsbevorderaar onderstreept. Aandacht voor (onder)voeding en daarbij klinisch redeneren is van essentieel belang om de situatie van een oudere gestructureerd en objectief in kaart te brengen, waarna de juiste, passende zorg kan worden ingezet. Dit is ook van belang om ouderen langer zelfstandig te laten wonen. Voor goed klinisch redeneren is kennis van anatomie, fysiologie en pathologie noodzakelijk. Door tijdsdruk en de vele andere taken van de (wijk)verpleegkundige, is er niet altijd tijd voor het verder ontwikkelen van deze belangrijke vaardigheid. Dit kan passende zorg in gevaar brengen. In dit artikel gaan we aan de hand van een casus in op het belang van klinisch redeneren en multidisciplinaire samenwerking bij ondervoeding.

Voor mensen met dementie die niet (meer) zelfstandig thuis kunnen wonen, is een kleinschalige zorglocatie een mogelijkheid. In deze kleinschalige zorglocaties kiest men vaak voor een persoonsgerichte visie op zorg verlenen en is er een ‘open-deuren-beleid'. De verpleegkundige heeft in zo’n woonzorglocatie dikwijls een leidinggevende, ondersteunende en coachende taak. In dit artikel wordt, aan de hand van een casus, beschreven op welke manier Dementia Care Mapping (DCM) wordt toegepast bij een bewoner met dwaalgedrag, en welke rol de verpleegkundige hierin heeft.

Mag een wijkverpleegkundige een behandelingsovereenkomst met een cliënt opzeggen wanneer deze de behandeling weigert en afspraken niet nakomt? Hierop wordt in dit artikel ingegaan aan de hand van de casus van Mark. Hij is aan alcohol verslaafd, woont in een vervuild huis en heeft open wonden.

Met de vergrijzing en onze multiculturele samenleving neemt het aantal patiënten met een migratieachtergrond in de palliatieve zorg toe. Patiënten en familie hebben echter vaak geen goed beeld van wat palliatieve zorg in Nederland voor hen kan betekenen. Daarnaast zijn zorgverleners niet altijd toegerust om aan te sluiten bij behoeften van patiënten en familie. Aan de hand van verschillende casussen gaan we in op cultuursensitieve palliatieve zorg.

Hoe koppel je zorgen vanuit je hart en methodisch werken volgens de richtlijn ‘Probleemgedrag bij mensen met dementie’? Psychogerontoloog Huub Buijssen, auteur van internationale bestsellers over dementie, ontwikkelde een methode die bestaat uit negen stappen, die helpen liefdevol en effectief oplossingen te vinden voor onbegrepen gedrag.

In dit artikel komt aan bod wat een neoblaas is en welke interventies belangrijk zijn om in te zetten als verpleegkundige. Het aanleggen van een neoblaas heeft zowel lichamelijke als mentale gevolgen voor patiënten. Besproken wordt welke impact blaaskanker en de behandeling daarvan heeft op de patiënt.