Nurse Academy

Een infectie met een hepatitisvirus kan de oorzaak zijn van een acute of chronische hepatitis. Een acute hepatitis kan veroorzaakt worden door het hepatitis-A of B-virus, een chronische hepatitis door het hepatitis-B of C-virus. In de gezondheidszorg is er een grotere kans op het oplopen van een besmetting met hepatitis-B of C, doordat er het risico is van een prikaccident. Prikaccidenten kunnen worden voorkómen door veilig te werken. In Nederland komen jaarlijks naar schatting 15.000 prikaccidenten voor. Bij een hoog-risicoaccident is er kans op infectie met hiv, hepatitis-B of C, bij een positieve bron. Bij een laag-risicoaccident is er vrijwel alleen kans op een infectie met hepatitis-B. Voorkómen van een infectie kan bij hepatitis-B zeer effectief door vaccinatie. Is er na een prikaccident kans op een infectie met hiv of hepatitis-C, dan zijn andere maatregelen nodig, zoals vroegtijdige behandeling.

In januari 2005 meldt een 51-jarige man zich bij de huisarts met een laesie op de rug net onder het rechterschouderblad, die af en toe wat bloedt. De afmeting van de laesie is ongeveer 2,5 × 4 cm. Zijn echtgenote had het idee dat de afwijking wat groter was geworden. Omdat het plekje nogal eens jeukt, dacht patiënt dat het bloeden een krabeffect was. Hij heeft het bezoek aan de huisarts daarom steeds uitgesteld. Zijn echtgenote bleef echter aandringen om ernaar te laten kijken. Waar denkt u aan?

Stoma (meervoud is stomata) is het Griekse woord voor ‘mond’ of ‘opening’. Het is een niet-natuurlijke (chirurgisch gemaakte) opening die een verbinding vormt tussen een orgaan en de buitenkant van het lichaam. In de oudheid werden al operaties uitgevoerd waarbij een soort stoma werd aangelegd. Sinds het midden van de twintigste eeuw zijn de operatietechnieken steeds verder ontwikkeld tot de stomachirurgie zoals we die nu kennen. In diezelfde periode komen de eerste opvangmaterialen op de markt, waarmee ook na het aanleggen van een stoma kwaliteit van leven bereikt kan worden. In dit artikel gaat het alleen over de ‘incontinente’ stomata.

Waar denkt u aan? | Diagnose | Anatomie | Acute pancreatitis | Aanvullend onderzoek | Symptomen acute pancreatitis | Behandeling

De wondgenezing is een aaneenschakeling van elkaar opvolgende en elkaar overlappende gebeurtenissen. Het wondgenezingsproces wordt in drie fasen ingedeeld: inflammatie (ontsteking), proliferatie (groei), en remodellering (littekenvorming). Soms wordt een indeling in vier fasen gehanteerd en wordt in de proliferatiefase apart nog de vorming van nieuwe epitheelcellen (epithelialisatie) onderscheiden.

Inleiding | Normale angst | Diagnose 'angststoornis' | Normale angst | Soorten angststoornissen | Angststoornis | Oorzaak angststoornis | Behandeling | Verpleegkundige attitude | Samenvatting