Een dakdekker met een incomplete bitemporale hemianopsie na een ongeval
Naast diverse klachten, bijvoorbeeld hoofdpijn, nekpijn, vermoeidheid en cognitieve stoornissen, kan een whiplash in zeldzame gevallen gevolgen hebben voor het gezichtsvermogen, zoals blijkt uit deze casus. Een dakdekker/chauffeur werd van achteren hard aangereden met een whiplash als gevolg. In de herstelperiode nadien bleek dat hij van rechts invoegend verkeer later opmerkte dan voorheen. De bedrijfsarts in deze casus verwees betrokkene naar een klinisch arbeidsgeneeskundig instituut met vragen over de inzetbaarheid van deze dakdekker in die onderdelen van zijn functie waarin met name veiligheidsaspecten een rol spelen. Oogheelkundig onderzoek bracht aan het licht dat er sprake was van een incomplete bitemporale hemianopsie. Deze bevinding stond op zichzelf; er waren verder geen oogheelkundige afwijkingen. Uit literatuuronderzoek bleek dat de bitemporale hemianopsie zeer waarschijnlijk is toe te schrijven aan de gevolgen van een hoogenergetisch hoofdtrauma.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de mogelijke oorzaken van een heteronieme hemianopsie
- weet u welk type gezichtsvelduitval hoort bij een bepaalde lokalisatie van een laesie in de visuele baan
- weet u hoe gezichtsvelden in de kliniek onderzocht kunnen worden
- kunt u de confrontatietest volgens Donders afnemen