Vaccinaties bij kinderen: basisprincipes, nieuwe inzichten en uitdagingen
Vaccinaties zijn een hoeksteen van de preventieve kindergeneeskunde. Door nieuwe inzichten en nieuwe vaccins verandert het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) voortdurend. In dit artikel bespreken we de belangrijkste immunologische basisprincipes van vaccinatie, zoals actieve versus passieve bescherming, het verschil tussen levend-verzwakte en niet-levende vaccins en het belang van het immunologisch geheugen. We koppelen dit aan vragen uit de praktijk, zoals over de timing van de BMR-vaccinatie. Ook wordt ingegaan op maternale vaccinatie en het fenomeen blunting. Daarnaast belichten we recente wijzigingen in het RVP en de introductie van nirsevimab tegen RS-virus. Tot slot kijken we vooruit naar toekomstige ontwikkelingen, zoals mucosale vaccins en het toenemend gebruik van mRNA-technologie. Hiermee krijgt de algemeen kinderarts een beter inzicht in de onderliggende principes van vaccinaties en de opzet van en keuzes binnen het vaccinatieschema.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze content:
- kent u het verschil tussen actieve en passieve immunisatie
- kunt u uitleggen hoe levend verzwakte en niet-levende vaccins werken
- begrijpt u waarom de eerste BMR-vaccinatie pas op de leeftijd van 14 maanden wordt gegeven
- kent u de belangrijkste wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma van 2025 en begrijpt u de redenering achter deze wijzingen
- hebt u inzicht in nieuwe vaccins en toekomstige ontwikkelingen