TNF-α-remmers in de kinderreumatologie
De introductie van TNF-α-remmers in de kinderreumatologie heeft geleid tot een dramatische verbetering in de behandeling, het functioneren en de prognose van kinderen met jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis; JIA). Deze middelen zijn effectief, vaak ook bij patiënten met een onvoldoende respons op methotrexaat, en zijn in het algemeen veilig in gebruik. Voorafgaand aan het starten dient wel tuberculose te worden uitgesloten of adequaat te zijn behandeld. Infecties van de bovenste luchtwegen en lokale reacties bij toediening zijn de meest voorkomende bijwerkingen. Enige zorg is er wel over het gebruik op lange termijn, waarbij nog onvoldoende duidelijk is of zeldzame bijwerkingen kunnen optreden, zoals een verhoogde kans op maligniteiten.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de belangrijkste indicaties voor tnf-α-remmers in de kindergeneeskunde
- kent u de belangrijkste contra- indicaties en bijwerkingen van tnf-α-remmers
- kent u de huidige aanbevelingen ten aanzien van vaccinaties bij patiënten met tnf-remmers.