Liquor-CRP
Bacteriële meningitis is een ernstige aandoening die snelle diagnostiek vereist om de overlevingskansen van patiënten te verbeteren en restschade te beperken. De gouden standaard voor de diagnose is de liquorkweek of PCR. Liquorchemie wordt gebruikt als snelle diagnostiek, waarbij naar het aantal leukocyten, glucose en eiwit wordt gekeken. De huidige liquorchemie biedt niet altijd de nodige nauwkeurigheid, vooral bij patiënten met een relatief laag aantal witte bloedcellen. Een veelbelovende nieuwe test is het meten van C-reactief proteïne (CRP) in liquor, wat blijkt te helpen bij het onderscheiden van bacteriële meningitis van systemische infecties en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (CZS) zowel infectieus als niet-infectieus. Uit het meest recente onderzoek bij volwassenen en kinderen in Nederland blijkt dat liquor-CRP een hoge sensitiviteit en specificiteit heeft, respectievelijk 94% en 98% voor kinderen in Nederland om bacteriële meningitis van andere aandoeningen te onderscheiden. CRP in liquor wordt in steeds meer ziekenhuizen bepaald, waarbij gebruikgemaakt kan worden van de bestaande laboratoriuminfrastructuur. Deze methode biedt een snelle en betrouwbare aanvulling op de bestaande diagnostische mogelijkheden.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze content:
- weet u dat CRP in liquor bepaald kan worden
- begrijpt u de context waarbinnen de test gebruikt kan worden
- bent u in staat de uitslag te interpreteren
- kent u de beperkingen van deze test