Immuungemedieerde trombocytopenische purpura
Aan de hand van een casus worden de pathofysiologie, diagnostiek en behandeling van ITP besproken. Bij eerste presentatie van een niet ziek aandoend kind met verhoogde bloedingsneiging als gevolg van trombocytopenie, moeten diverse alternatieve diagnoses worden overwogen, maar bij een klassiek beeld hoeft geen vergaand onderzoek te worden verricht. Behandeling is zelden nodig en bestaat initieel nog steeds uit corticosteroïden en/of intraveneus immuunglobuline (IVIG). De zogenoemde TIKI-studie (Therapie met of zonder Immuunglobuline voor Kinderen met acute ITP) is opgezet om nader te onderzoeken of vroegtijdige behandeling met IVIG de prognose op langere termijn verder verbetert.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze content:
- kent u de diagnostische criteria voor ITP en de indicaties voor het doen van een beenmergonderzoek
- kunt u aan de hand van de kliniek bepalen of de behandeling geïndiceerd is en kent u de diverse behandelopties, zowel voor acute als voor chronische ITP
- kent u de zogenoemde TIKI-studie, waarbij onderzocht wordt of het geven van intraveneus immuunglobuline kort na de diagnose van acute ITP het risico op chronische ITP kan verminderen
Immuungemedieerde trombocytopenische purpura
In deze collectie
Artikel