Ingestie van vreemde voorwerpen
Bij corpora aliena (vreemde voorwerpen) in de tractus digestivus bestaat er vaak onduidelijkheid over de vraag of het vreemde voorwerp verwijderd moet worden en zo ja, op welke termijn. Bij de keuze voor verwijdering moet men rekening houden met de lokalisatie, het type voorwerp en de eventuele symptomen. Wanneer het voorwerp zich in de slokdarm bevindt en de patiënt symptomen heeft, moet het altijd verwijderd worden. Bij een asymptomatische patiënt mag 24 uur worden afgewacht, tenzij het voorwerp scherp of lang is, óf het een batterij of meer dan één magneet betreft. Een voorwerp in de maag bij een symptomatische patiënt moet worden verwijderd; wanneer er geen symptomen zijn mag 10 tot 14 dagen worden afgewacht. Ook hier gelden als uitzonderingen lange voorwerpen en meer dan één magneet. Het beleid bij ingestie van een batterij is afhankelijk van de ouderdom en de grootte van de batterij. Als het voorwerp de pylorus is gepasseerd, kan worden afgewacht.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de symptomen die kunnen optreden bij ingestie van een corpus alienum
- weet u welke complicaties kunnen optreden na ingestie van een batterij
- kent u de indicaties voor een spoedverwijzing voor endoscopie
- kent u de indicaties voor een afwachtend beleid na ingestie van een corpus alienum