Neurodynamica is essentieel in moderne musculoskeletale fysiotherapie
Klinische neurodynamica is een relatief nieuw aspect van de fysiotherapie en kan een waardevolle aanvulling worden in de neuromusculoskeletale gereedschapskist van de moderne fysiotherapeut en/of manueel therapeut. Neurodynamica beschrijft en onderzoekt de interactie tussen de mechanische en de fysiologische eigenschappen en gedragingen van zenuwweefsel. Het doel van neurodynamica is een indruk krijgen van de mechanische belastbaarheid en gevoeligheid van neurale structuren, gerelateerde interfaces (raakvlakken) en geïnnerveerde weefsels. Hiervoor kunnen neurodynamische tests gebruikt worden, voor de diagnostiek van specifieke nek- en rugklachten, maar ook om bij veel aspecifieke nek- en rugpijn met uitstralende klachten te beoordelen of verhoogde neuromechanosensitiviteit een van de mogelijke oorzaken is van de klacht van de patiënt. Dit artikel geeft een eerste inleiding in dit concept.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- hebt u inzicht in de historie van en de ontwikkelingen in het concept van klinische neurodynamica
- hebt u uw kennis van de relevante functionele neuroanatomie in het kader van neurodynamica opgefrist
- weet u hoe een perifere zenuw de invloed van biomechanische krachten verwerkt
- bent u bekend met mogelijke fysieke tekenen van neuromechanosensitiviteit of (neuro)pathodynamica bij patiënten met musculoskeletale klachten
- bent u in staat tijdens het diagnostisch proces een onderscheid te maken tussen het inzetten van een neurodynamische test in het kader van een radiculopathie of van mogelijke neuromechanosensitiviteit
- hebt u een theoretisch overzicht van mogelijke therapievariabelen in het kader van klinische neurodynamica