Tumortagging bij CT hepatische arteriografie-geleide thermale ablatie

01 juni 2026 1 punt

In de afgelopen jaren hebben aanzienlijke technologische ontwikkelingen plaatsgevonden binnen de interventieradiologie en interventionele oncologie, met name op het gebied van thermale ablatie van primaire en secundaire levertumoren. Een belangrijke uitdaging bij deze behandeling is het nauwkeurig benaderen van tumoren en het realiseren van voldoende tumorvrije marges. CT hepatische arteriografie (CTHA) heeft de visualisatie van levertumoren aanzienlijk verbeterd, waardoor tumorlokalisaties met hoge precisie kunnen worden gevisualiseerd en de planning en uitvoering van de ablatie nauwkeuriger kunnen worden uitgevoerd. Tumortagging (t-CTHA) is een techniek waarbij de tumor tijdens CTHA-geleide ablatie wordt gemarkeerd door directe intra-arteriële toediening van contrastmiddel. Door de ablatie te starten op het moment van maximale contrastopname door de tumor, accumuleert het contrastmiddel in de tumor en blijft deze opstapeling zowel tijdens als na de ablatie zichtbaar. De combinatie van tumortagging met geavanceerde navigatiesystemen draagt mogelijk bij aan een verbeterde precisie van de ablatie en een verminderde kans op lokale tumorprogressie. Daarnaast biedt real-time confirmatiesoftware directe feedback over de volledigheid van de ablatie en de behaalde tumorvrije marges, wat essentieel is voor het optimaliseren van de behandelresultaten. Deze technologische innovaties maken thermale ablatie tot een steeds effectievere, minder invasieve en veiligere behandeloptie voor bijvoorbeeld colorectale levermetastasen, met name binnen gespecialiseerde centra. In deze module worden de techniek, workflow en praktische toepassing besproken en geïllustreerd met klinische casussen.