Perioperatieve keuze voor intraveneuze oplossingen
Intraveneuze kristalloïde en colloïde oplossingen zijn onderdeel van de reguliere behandeling van patiënten die een operatie ondergaan, deze oplossingen dienen gezien te worden als geneesmiddelen met specifieke dosisaanbevelingen, contra-indicaties en bijwerkingen. Er is op dit moment veel aandacht voor de mogelijke bijwerkingen van intraveneuze oplossingen, zoals het ontstaan van hyperchloremie bij het gebruik van fysiologisch zout (NaCl 0,9%) of nierfunctiestoornissen bij gebruik van zetmeel-bevattende colloïden. Deze review biedt een overzicht van de huidige kennis over de werkzaamheid en veiligheid van verschillende intraveneuze vloeistoftypen voor perioperatief gebruik. Tevens worden de meest voorkomende bijwerkingen besproken, die van invloed kunnen zijn bij de keuze voor een specifieke vloeistof in het licht van specifieke patiëntenpopulaties of procedures. Wanneer de literatuur die beschikbaar is over de werkzaamheid en veiligheid van kristalloïden en colloïden binnen de perioperatieve setting nauwkeurig wordt geanalyseerd, blijken er maar weinig grote, gerandomiseerde studies beschikbaar te zijn waarop een voorkeur voor een vloeistof kan worden gebaseerd.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze content:
- ben je op de hoogte van de belangrijkste eigenschappen van de meest gebruikte commerciële intraveneuze kristalloïden en colloïden
- ken je de (contra-)indicaties en bijwerkingen die verbonden zijn aan het gebruik van verschillende intraveneuze oplossingen
- kun je daarnaast de voor- en nadelen van verschillende vloeistoffen bij specifieke procedures benoemen