Baroreflexfalen
De baroreflex heeft een belangrijke functie in de bloeddrukregulatie. Hoewel inadequate volumeregulatie door de nieren vaak verantwoordelijk is voor de stijging van de bloeddruk op langere termijn, kan baroreflexfalen ook tot ernstige chronische hypertensie leiden. We presenteren hier een patiënt met baroreflexfalen met sterk wisselende bloeddrukken met systolische waarden tot 260 mmHg, gedocumenteerd over meerdere jaren. Het vaststellen van baroreflexfalen begint met het herkennen van risicofactoren in combinatie met typische klachten en kenmerkend zeer wisselende bloeddrukken in specifieke situaties. De diagnose kan in expertisecentra met specifieke testen bevestigd worden. Het behandelen van deze patiënten is een stochastische uitdaging. De therapie is gebaseerd op medicijnen die tegenwoordig niet vaak meer worden voorgeschreven.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze content:
- kunt u de klinische kenmerken van baroreflexfalen benoemen
- weet u bij welke patiënten u aan baroreflexfalen moet denken
- kunt u onderscheid maken tussen baroreflex- en autonoom falen
- weet u hoe u de diagnose baroreflexfalen kunt stellen
- kent u behandelingen en adviezen bij mensen met baroreflexfalen