Hyperbilirubinemie bij de pasgeborene ≥ 35 weken in de eerste twee levensweken
Bijna ieder kind wordt wel een beetje geel in de eerste twee levensweken. Geelzien door ongeconjugeerde hyperbilirubinemie is meestal onschadelijk en gaat vanzelf weer over. Helaas moet er in Nederland tientallen keren per jaar een kind met spoed worden opgenomen wegens geelzien bij een gevaarlijk hoge bilirubineconcentratie, soms boven de wisseltransfusiegrens. De Nederlandse richtlijn ‘Hyperbilirubinemie in de eerste twee levensweken bij de pasgeborene, geboren na een zwangerschapsduur ≥ 35 weken’ uit 2008 is daarom aangevuld met aanbevelingen om de preventie, de diagnostiek en de behandeling te verbeteren en bevat nu ook aanbevelingen over de follow-up. In dit artikel leest u de belangrijkste aanbevelingen uit de vernieuwde richtlijn, die als doel heeft om ernstige hyperbilirubinemie en hersenschade te voorkomen door het tijdig identificeren van kinderen met een verhoogd risico en optimalisatie van de behandeling.1
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de nieuwste aanbevelingen voor de preventie en behandeling van geelzien bij de pasgeborene
- kent u de voordelen van het gebruik van de bilirubinehuidmeter
- weet u welke diagnostiek moet worden afgenomen bij geelzien, inclusief de indicaties voor het eluaat
- weet u waarom pasgeboren kinderen met geelzien nooit achter het raam moeten worden gelegd
- weet u welke follow-up er nodig is na ernstige hyperbilirubinemie