Chronische Lyme: wat wordt daar eigenlijk mee bedoeld?
Op het spreekuur van de huisarts en de kinderarts, op wetenschappelijke congressen en in de conventionele en sociale media valt geregeld de term ‘chronische Lyme’. Helaas worden onder deze noemer verschillende ziektebeelden geschaard en dat geeft aanleiding tot verwarring. Die verwarring wordt verder gevoed doordat klachten en verschijnselen die worden geassocieerd met lymeziekte, en vooral met chronische Lyme, niet eenduidig zijn en doordat interpretatie van testuitslagen niet altijd eenvoudig is. In de spreekkamer kan de (kinder)arts zich hierdoor onzeker voelen en de patiënt of de ouders voelen zich soms niet goed begrepen. Een heldere classificatie van de diverse beelden die vallen onder de overkoepelende term chronische Lyme, helpt om gerichter en beter onderbouwd diagnostiek te doen – of daarvan af te zien – en de zorg voor patiënten met een verdenking op lymeziekte te verbeteren. In dit artikel geven wij enkele handvatten die daarbij kunnen helpen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de meest voorkomende kenmerkende manifestaties van lymeziekte bij kinderen
- weet u welke diagnostiek u bij de diverse manifestaties van lymeziekte kunt toepassen en hoe deze te interpreteren
- kunt u onderscheid maken tussen de verschillende ziektebeelden die onder de term chronische Lyme vallen
- kunt u dergelijke patiënten beter beoordelen en gerichter begeleiden of behandelen