PiL

Jaarlijks neemt het aantal patiënten dat bariatrische chirurgie ondergaat toe. Kennis van het effect van deze ingrepen op de farmacotherapeutische behandeling van patiënten is voor psychiaters van belang, omdat patiënten met obesitas een groter risico op psychiatrische aandoeningen hebben.1 Onderzoek naar de veranderingen in farmacokinetiek bij deze patiëntengroep is echter beperkt, wat bijdraagt aan de onduidelijkheid over dit onderwerp. Tegelijkertijd zijn er aanwijzingen dat de mogelijke veranderingen in de farmacokinetiek door de ingreep, de individuele geneesmiddeleigenschappen én de gewichtsreductie consequenties kunnen hebben voor de individuele patiënt. Bovendien hebben de bariatrische chirurgie en de beoogde gewichtsreductie effect op het psychisch functioneren van de patiënt. Daarbovenop komt nog eens dat diverse psychofarmaca invloed hebben op gewichtstoename, wat mogelijk tot therapieontrouw en/of weight regain kan leiden. Voorgaande onderwerpen worden in dit artikel verder uitgediept. Tevens wordt een stappenplan beschreven waarmee de voorschrijver tot gepersonaliseerde doseringsstrategie kan komen voor zijn patiënten.

Inhalatiemedicatie draagt bij aan de opwarming van de aarde. Veel artikelen gaan in op de verschillen tussen dosisaerosolen en poederinhalatoren en de mogelijkheden om daarmee tot een reductie van de milieuschade te komen. Die milieuschade heeft echter niet alleen betrekking op de uitstoot van broeikasgassen, maar ook op het afval dat gebruikte inhalatoren produceren met de geneesmiddelresiduen daarin. Diverse maatregelen ter reductie van de negatieve neveneffecten van de inhalatietherapie zijn denkbaar, maar ze moeten worden afgewogen tegen het effect op de therapie en de milieuwinst die ermee kan worden behaald. Uit schattingen blijkt dat therapeutisch inhaleren een verwaarloosbare bijdrage levert aan de verslechtering van het milieu. Verkeerde beslissingen kunnen in een slechtere therapie resulteren met een verhoogd aantal ziekenhuisopnamen tot gevolg. Dat doet iedere besparing in de uitstoot van broeikasgassen en afval teniet.

Ouderen hebben vanwege polyfarmacie, langdurig medicijngebruik en een afnemende voedingstoestand een verhoogd risico op interacties tussen voeding en medicatie.

Het initiatief Medicijn voor de Maatschappij (MvdM) is een opgericht om duurzame toegang tot geneesmiddelen voor patiënten

Een nieuwe vorm van samenwerking, waarbij apothekers in huisartsenpraktijken werken, verbetert de kwaliteit en veiligheid van

In het Gooise Kortenhoef startten apotheker Heleen Kuijper en huisarts Lara Siebeling in 2022 met het project Benzomoe