Transkatheter aortaklepimplantatie (TAVI)
Een ernstige symptomatische aortaklepstenose is een reden om de aortaklep te vervangen. Dit kan via een transkatheter aortaklepimplantatie (TAVI). Wanneer de aortaklep niet vervangen wordt, nemen de klachten toe en de levensverwachting af. De onderzoeken die altijd gedaan moeten worden voordat een besluit genomen kan worden over de behandeling zijn: echocardiogram, CT-scan, bloedonderzoek en ECG. De meeste TAVI’s worden transfemoraal uitgevoerd. Wanneer dat niet mogelijk is, wordt gekeken of een andere toegangsroute mogelijk is. Kwetsbare patiënten hebben een grotere kans op peri- en postprocedurele complicaties en dit wordt daarom ook altijd pre-TAVI beoordeeld. Patiënten met geleidingsstoornissen (rechterbundeltakblok) pre-TAVI hebben een grotere kans op een pacemaker. Belangrijk is na de TAVI te revalideren om zo optimaal te profiteren van de toegenomen levensverwachting en kwaliteit van leven.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet je hoe de indicatie voor een transkatheter aortaklepimplantatie (TAVI) wordt gesteld
- weet je welke onderzoeken nodig zijn voor de besluitvorming
- weet je welke toegangsroutes er zijn voor een TAVI
- ken je het verschil tussen self- en balloon-expandable kleppen
- begrijp je dat kwetsbaarheid meer zegt dan leeftijd