VExUS-score: echografische beoordeling van veneuze congestie
Steeds meer studies tonen aan dat de VExUS-score als indicator van fluid-(in)tolerance gerelateerd is aan negatieve uitkomsten, zoals acute nierinsufficiëntie en verhoogde mortaliteit. De VExUS-score is een eenvoudige bedsidetechniek om veneuze congestie niet-invasief te kwantificeren. Verder blijkt VExUS een betrouwbare tool te zijn om de druk in het rechteratrium in te schatten. Bij septische patiënten zorgt de combinatie van fluid-responsiveness en fluid-intolerance voor een ingewikkeld diagnostisch vraagstuk waarvoor de literatuur nog geen sluitend antwoord biedt. In dit artikel wordt uitgelegd hoe de fysiologie van deze processen in elkaar zit, hoe de VExUS-score wordt toegepast en geïnterpreteerd, en wat de klinische implicaties zijn.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u het VExUS-protocol en het ondersteunend bewijs hiervoor
- kent u de klinische toepassingen hiervan
- begrijpt u de verschillende pulsed wave doppler-flowpatronen
- kent u het verschil tussen fluid-responsiveness en fluid-tolerance