Chirurgie bij oudere patiënten met kanker
Van de patiënten die gediagnosticeerd worden met kanker is meer dan de helft 70 jaar en ouder. Ongeveer 30% van de oudere chirurgische patiënten is kwetsbaar en kwetsbaarheid is een risicofactor voor ongunstige postoperatieve uitkomsten. Essentieel in deze populatie zijn preoperatieve screening op kwetsbaarheid, inventarisatie van de verschillende behandelopties en hun implicaties, inschatting van het risico op postoperatieve complicaties en herkenning van domeinen die door interventies misschien geoptimaliseerd kunnen worden om postoperatieve uitkomsten te verbeteren; dit alles vindt laagdrempelig plaats in een multidisciplinaire setting. Samen met patiënt en diens naasten worden de behandeldoelen geïnventariseerd en (aan de hand van bovengenoemde factoren) op haalbaarheid beoordeeld. Dit proces van gedeelde besluitvorming zorgt voor een behandelplan op maat voor de individuele patiënt. Zorg op maat is een belangrijk aspect van waardegedreven en toekomstbestendige zorg.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u het belang van preoperatieve screening op kwetsbaarheid bij oudere patiënten en weet u wat de gevolgen van kwetsbaarheid zijn
- kent u de preoperatieve multidisciplinaire work-up van een oudere oncologische patiënt en begrijpt u waarom deze anders is dan bij jongere patiënten
- kent u de stappen van gedeelde besluitvorming