Toxiciteit van CAR-T-celtherapie
Chimeric antigen receptor (CAR)-T-celtherapie is een zeer innovatieve cellulaire immunotherapie die de behandeling van hematologische maligniteiten drastisch heeft veranderd. CAR-T-cellen zorgen voor een zeer sterke antitumorrespons. De sterke activatie van het immuunsysteem kan gepaard gaan met specifieke toxiciteit: het cytokinereleasesyndroom (CRS) en het immuuneffectorcel-geassocieerde neurotoxiciteitssyndroom (ICANS). Tegelijkertijd zijn patiënten ernstig immuungecompromitteerd door uitgebreide voorbehandeling, de lymfodepleterende behandeling, de CAR-T-celtherapie zelf en de immunosuppressieve behandeling van de eventuele toxiciteit. Hierdoor zijn zij zeer vatbaar voor opportunistische en vooral virale infecties. Alertheid op het ontstaan van de toxiciteit en gevoeligheid voor infecties, en snel en adequaat behandelen hiervan zijn essentieel voor een gunstig klinisch beloop van de CAR-T-celtherapie.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- begrijpt u wat CAR-T-cellen zijn en hoe het werkingsmechanisme is
- begrijpt u voor welke ziektebeelden CAR-T-celtherapie kan worden ingezet
- begrijpt u de verschillende ontstaanswijzen en behandelmogelijkheden van de specifieke toxiciteit van CAR-T-cellen