AccreDidact Doktersassistent

Diabetes mellitus – jarenlang foutief aangeduid als ‘suikerziekte’ – komt steeds vaker voor en kent ingrijpende gevolgen. Personen met diabetes hebben een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, nierfunctiestoornissen en slecht genezende wonden. De verwachting is dat binnenkort één miljoen Nederlanders aan diabetes mellitus lijden. De inzichten in de behandeling van diabetes zijn de afgelopen decennia sterk veranderd. Een belangrijke mijlpaal was de UKPDS-studie (1998), die aantoonde dat een intensieve regulatie van bloedglucose, bloeddruk en cholesterol complicaties aanzienlijk vermindert. Uit latere onderzoeken bleek dat vooral mensen met diabetes mellitus type 2 een sterk verhoogd cardiovasculair risico lopen. Deze nascholing biedt u een overzicht van de actuele kennis over diabetes mellitus en de implicaties voor behandeling in de huisartsenpraktijk. Daarbij komt onder andere de NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018) aan bod, waarin nieuwe behandelopties en medicatie op basis van recente wetenschappelijke inzichten zijn verwerkt. U leert hoe u de zorg voor deze groeiende patiëntengroep doelmatig en evidence-based kunt vormgeven.

Borstkanker (mammacarcinoom) is de meest voorkomende vorm van kanker bij Nederlandse vrouwen. De incidentie neemt sterk toe na het 25e levensjaar en meer dan de helft van de diagnoses wordt gesteld na het 60e levensjaar. Dankzij vroege opsporing via het bevolkingsonderzoek voor vrouwen van 50 tot 75 jaar en verbeterde behandelopties – waaronder radio-, chemo-, immuno- en antihormonale therapie – zijn de overlevingskansen de afgelopen decennia aanzienlijk verbeterd. In deze nascholing leer je over de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van diagnostiek en behandeling van borstkanker. Daarbij wordt ook aandacht besteed aan veelvoorkomende vragen van patiënten, zoals de effectiviteit van borstsparende chirurgie ten opzichte van een volledige borstamputatie. Specifieke aandacht gaat uit naar de rol van de huisartsenpraktijk in de nazorgfase. Die rol groeit, mede door de ontwikkelingen in de eerstelijnszorg. Als praktijkassistent krijg je daardoor steeds vaker te maken met patiënten die borstkanker hebben (gehad). Dankzij de kennis die je in deze e-learning opdoet, ben je beter voorbereid op het ondersteunen van deze patiënten en het beantwoorden van hun vragen.

In Nederland leven ruim 250.000 mensen met dementie, van wie 12.000 jonger zijn dan 65 jaar. Door de vergrijzing stijgt dit aantal naar verwachting tot meer dan een half miljoen in 2050. Dementie is niet alleen ingrijpend voor de patiënt en diens omgeving, maar ook voor de zorg: het is het duurste ziektebeeld in Nederland en verantwoordelijk voor meer dan 5% van de totale zorgkosten. In deze nascholing leer je als doktersassistent hoe je signalen van dementie herkent en bespreekbaar maakt binnen het team. Je leert omgaan met geheugen- en denkproblemen die aan de balie tot uiting komen, en hoe je de vertrouwensrelatie met patiënten met dementie kunt behouden of versterken. Door tijdig te signaleren en passend te reageren, kun je een belangrijke bijdrage leveren aan vroegtijdige herkenning en goede begeleiding van deze kwetsbare patiëntengroep binnen de huisartsenpraktijk.

Koorts is de belangrijkste reden waarom ouders met spoed contact opnemen met de huisartsenpraktijk. Meestal is de oorzaak een onschuldige virale infectie, maar het missen van een ernstige of levensbedreigende infectieziekte kan grote gevolgen hebben. Tijdige herkenning van een ernstige bacteriële infectie is daarom essentieel. In deze nascholing leert u hoe u kinderen met koorts effectief triageert en welke alarmsignalen kunnen wijzen op een ernstige infectie. Daarbij wordt u getraind in het inschatten van de urgentie waarmee een kind door de huisarts gezien moet worden. De inhoud van deze e-learning is gebaseerd op de NHG-Standaard Kinderen met koorts en de NVK-richtlijn Koorts in de tweede lijn bij kinderen van 0-16 jaar. Met deze kennis kunt u een cruciale rol spelen in de veiligheid en tijdige zorg voor zieke kinderen.

Oedeem van de benen is een veelvoorkomende klacht in de huisartsenpraktijk. In een normpraktijk met 2.300 patiënten worden jaarlijks zo’n 20 tot 25 nieuwe gevallen gezien. In de meeste gevallen is er geen sprake van een spoedeisende situatie. Toch kan oedeem ook een uiting zijn van een ernstige aandoening, zoals een trombosebeen, waarbij snel ingrijpen noodzakelijk is. In deze nascholing leert u onderscheid te maken tussen oedeem waarbij spoed vereist is en oedeem zonder spoed. Daarnaast krijgt u inzicht in de verschillende oorzaken van oedeem en leert u hoe u hierover goede voorlichting kunt geven. Daarmee levert u een belangrijke bijdrage aan snelle signalering én passende begeleiding van patiënten met deze klacht.

Via het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker worden vrouwen van 30 tot 60 jaar structureel onderzocht op voorstadia van baarmoederhalskanker. Dat gebeurt via het uitstrijkje. Vrijwel elke huisartsenpraktijk is betrokken bij de uitvoering hiervan. Sinds 1 januari 2017 nodigen de regionale screeningsorganisaties vrouwen uit en bieden de praktijken de gelegenheid om een uitstrijkje te laten maken. De doktersassistenten spelen een grote rol bij dit bevolkingsonderzoek. Wat zijn ook alweer de achtergronden van deze screening? Welke rol speelt het HPV-virus hierbij? Waar moet je op letten bij het maken van een uitstrijkje? Is een uitstrijkje eigenlijk nog wel een uitstrijkje? Deze en andere vragen komen aan bod in deze nascholing. Deze nascholing is geactualiseerd in verband met de in 2017 ingevoerde wijziging van het bevolkingsonderzoek.