AccreDidact Apotheker

De Nederlandse gezondheidszorg is goed voor circa 100 miljard euro per jaar, ofwel 13-15% van het bruto nationaal product (BNP). Deze uitgaven leveren waardevolle baten op, zoals levensverlenging, levenskwaliteit en economische groei. Toch staat de betaalbaarheid van de zorg onder druk. Technologische vooruitgang, dubbele vergrijzing en verbeterde diagnostiek zorgen voor stijgende kosten, die bij ongewijzigd beleid kunnen oplopen tot 25% van het BNP in 2050. In deze nascholing maakt u kennis met de kernbegrippen van farmaco-economie, zoals kosten-batenanalyse, disconteren en de ‘cost-effectiveness plane’. Ook wordt ingegaan op de beleidsmatige inbedding, historische context en richtlijnen voor farmaco-economische evaluaties. Actuele voorbeelden zoals NOAC’s en het HPV-vaccin illustreren de praktische toepassing. Daarnaast wordt besproken welke maatregelen zijn genomen om de zorgkosten beheersbaar te houden, zoals preferentiebeleid, overheveling, vergoedingslimieten, ‘de sluis’ en het beleid rond weesgeneesmiddelen. Deze e-learning helpt u inzicht te krijgen in de afwegingen rond betaalbaarheid en effectiviteit van geneesmiddelen, een thema dat in het dagelijks werk van de huisarts steeds belangrijker wordt.

Obstipatie en diarree zijn veelvoorkomende klachten in de apotheek en huisartsenpraktijk. In de meeste gevallen kunnen assistenten een passend advies geven, maar sommige situaties vragen om extra kennis en afstemming. Deze nascholing biedt u praktische en actuele handvatten voor het herkennen, interpreteren en behandelen van obstipatie en diarree. In BLOK A wordt ingegaan op de definities van obstipatie en diarree, die in de medische literatuur en dagelijkse praktijk soms verschillend worden geïnterpreteerd. U leert hoe u onderscheid maakt tussen vormen van obstipatie, zoals die veroorzaakt door diëten, reizen, het prikkelbaredarmsyndroom of onderliggende ziekte. Ook bij diarree is het belangrijk te weten wat het juiste voedings- en vochtadvies is, en wanneer ORS nodig is. BLOK B behandelt de rol van de apotheker: welke niet-medicamenteuze adviezen zijn wenselijk, wat is de plaats van ORS en hoe om te gaan met zelfzorgmiddelen zoals loperamide? Tot slot wordt in BLOK C de farmacotherapeutische behandeling besproken. U krijgt inzicht in de huidige opvattingen over laxantia en verschillen in voorschrijfgedrag tussen huisartsen en specialisten. Deze nascholing helpt u om patiënten optimaal te begeleiden.

Psychoses behoren tot de meest ontwrichtende psychiatrische aandoeningen. Jaarlijks ontwikkelen ongeveer 15 per 100.000 mensen een psychotische aandoening. Diverse factoren, zoals sekse, etniciteit, sociaaleconomische status van de ouders en het IQ, beïnvloeden de kans op het ontstaan van een psychose. In de media wordt regelmatig melding gemaakt van incidenten met ‘verwarde personen’, vaak blijkt achter deze term een psychose te schuilen. In deze nascholing leert u de kenmerken van een psychose te herkennen en wordt u vertrouwd gemaakt met de farmacotherapeutische behandeling ervan. De nascholing gaat in op de eerste presentatie, differentiaaldiagnose en de rol van de huisarts bij het initiëren van behandeling en het begeleiden van patiënten. De opbouw van de e-learning biedt u eerst een overzicht van de epidemiologie en risicofactoren, gevolgd door de diagnostiek, behandeling en praktische adviezen voor de dagelijkse praktijk. De nascholing sluit af met casuïstiek die de toepassing van kennis in realistische situaties illustreert. Deze nascholing helpt u om patiënten met een (beginnende) psychose vroegtijdig te signaleren, adequaat te begeleiden en samen te werken met andere zorgverleners voor een optimale behandeling.

COPD is een chronische, langzaam progressieve longaandoening met een hoge ziektelast en sterfte. Ongeveer 2 procent van de Nederlandse bevolking heeft COPD, al ligt de werkelijke prevalentie vermoedelijk hoger door onderdiagnostiek. Vooral mensen boven de 40 jaar zijn getroffen; door de toename van rookgedrag bij vrouwen is de prevalentie in deze groep de afgelopen decennia sterk gestegen. Deze nascholing richt zich op de herkenning, behandeling en farmacotherapeutische begeleiding van patiënten met COPD. Daarbij ligt de nadruk op het vroegtijdig signaleren en behandelen van longaanvallen, die bijdragen aan versnelde achteruitgang van de longfunctie en een lagere kwaliteit van leven. In de e-learning wordt stilgestaan bij het belang van stoppen met roken, het beperkte maar waardevolle effect van luchtwegmedicatie, en het juiste gebruik daarvan. Gezien het groeiende aanbod van (combinatie)preparaten en de hoge kosten van luchtwegmedicatie, is actuele kennis voor artsen en apothekers onmisbaar. De nascholing biedt u handvatten om overzicht te houden en gefundeerde keuzes te maken bij de behandeling van COPD.

Spasticiteit, gekenmerkt door onwillekeurige spiercontracties en verhoogde spiertonus, is een veelvoorkomende en ingrijpende aandoening met uiteenlopende neurologische oorzaken zoals beroerte, multipele sclerose, cerebrale parese en dwarslaesie. De patiëntengroep is zeer heterogeen, maar de impact van spasticiteit op het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven is bij velen groot. Behandeling vereist daarom zorgvuldige diagnostiek en een individueel afgestemde aanpak. In deze nascholing wordt in BLOK A ingegaan op de fysiologie van spiertonus en de regulatie ervan, gevolgd door een bespreking van de verschillende verstoringen die spasticiteit veroorzaken. In BLOK B worden de beschikbare farmacotherapeutische behandelingen en hun indicaties besproken. Hierbij is ook aandacht voor het onderscheid tussen spasticiteit, dystonie, rigiditeit en contracturen, evenals de complexiteit van diagnostiek. Met dit programma krijgt u als huisarts beter inzicht in de aard, impact en behandelopties van spasticiteit, inclusief de rol van spasmolytica. Hiermee bent u beter toegerust om deze patiënten effectief te begeleiden, samen met andere zorgverleners.

De overgang is een levensfase die bij vrijwel elke vrouw gepaard gaat met hormonale veranderingen en typische klachten zoals opvliegers, transpiratieaanvallen en urogenitale atrofie. Deze nascholing gaat in op de actuele stand van zaken rondom overgangsklachten en de behandeling ervan. Ook wordt stilgestaan bij atypische klachten die vaak met de overgang in verband worden gebracht, zoals stemmingsstoornissen, slapeloosheid, moeheid en gewrichtspijnen. In BLOK A worden de hormonale veranderingen tijdens de overgang besproken en komt aan bod hoe typische én vermeende atypische overgangsverschijnselen zich kunnen uiten. Er wordt aandacht besteed aan de diagnostiek en de impact van klachten op het dagelijks leven. BLOK B richt zich op de behandelopties. Hormoontherapie blijft voor veel vrouwen effectief, maar kent risico’s zoals trombo-embolische complicaties en een verhoogd risico op mammacarcinoom. Daarom is het belangrijk te weten wanneer oestrogenen al dan niet gecombineerd moeten worden met progestagenen, en welke alternatieve of aanvullende behandelingen mogelijk zijn. Deze e-learning helpt u als apotheker om vrouwen met overgangsklachten beter te begeleiden en te adviseren, mede aan de hand van de nieuwste inzichten en evidence-based behandelstrategieën.